第122章 奇妙
第122章 奇妙
小白動了動耳朵, 想到一個問題,但是先沒有說。
不确定的事情,那就先不要說出來讓宿主期待啦。
宿主這麽好的人, 萬一他做不到, 總不好讓宿主的期望落空嘛。
古秋允也沒在這個問題上糾結,左右現在的情況已經是很好了。
做人也不能貪心。
最近醫院的事情可不少, 但一切都進行得井然有序。
就是溫宿有些急。
沒患者。
準确來說,是沒有手術患者。
溫宿現在眼紅于霜音呢。
因為有古妍的一對一教學, 還手把手的親自教,于霜音的進步堪稱神速。
像是做得最多的子宮切除手術,于霜音現在都能自己全程操作了。
把溫宿給羨慕壞了。
不過沒幾天,因為城門外的路旁功德碑,給醫院帶來了不少的患者。
還有不少是從外地來的,有的是跑商來的,有的是來走親戚的。
也有部分是從底下縣城小鎮村子裏專門跋山涉水過來的。
還都是對這個時代算是疑難雜症, 但是對古秋允來說, 只是普通疾病的情況。
第一個患者是一位老人家。
白內障。
白內障在傳統醫學裏,被歸為圓翳內障的範圍。
不管是現代還是古代, 白內障都屬于老年性常見多發的疾病之一。
即便是在現代,白內障依然是全球首位致盲性眼病。
傳統治療方式, 金針拔障,難度極高,且風險極大, 而這項技術也只掌握在少數大夫手中,并未得到普及。
對于普通老百姓來說,起初白內障的症狀就是眼睛看東西霧蒙蒙的。
而且多是在老年期發生,在他們的常規認知裏, 這就是年紀大了才會這樣。
不,他們都未必覺得這是得病,只覺得年紀大了看東西模糊是正常的。
沒有經過乾預治療,越來越嚴重,從剛開始只是看東西重影,畏光,炫目,到最後導致完全失明。
醫院開了這麽久了,古秋允也是第一次接診到主動來看大夫的白內障患者。
古秋允給患者做了個系統性地檢查,确診了白內障,現在就要讨論治療方式了。
不巧,他不會金針拔障,但是時卿會。
這也是古秋允沒想到的。
溫禦:“白內障發病也不挑人,不管貧窮富貴都有可能在老年時患上這種眼疾,普通老百姓不在意,但是京城的權貴卻是十分在意這種眼疾的。”
不過,這金針拔障操作起來确實不算容易,得要手十分穩。
否則就不是治病了,反而會把患者直接戳瞎。
溫弘一也學過,但是年紀上來了,他也不敢給患者操作。
古秋允點點頭,“說實話,我還沒見識過。”
他只在書裏看見過這種治病的方式,他外公也會,只不過現代有治白內障更穩妥的方式了。
再加上外公跟溫弘一的情況差不多,他小時候跟着外公學中醫的時候,外公的年紀也不輕了,已經不怎麽給患者做這種有風險的操作治療了。
但原理還是很簡單的。
用一根特制的金針,從眼球側面刺入,将渾濁的晶狀體撥離瞳孔區,讓它“沉”到眼球底部,從而為光線重新進入眼睛打開通道。
溫禦想了想,“那你們的治療方式呢?”
古秋允:“超聲乳化白內障吸除術聯合人工晶體植入術。”
這套技術流程已經十分成熟了,效果也十分顯著,現代患者也多是會選擇這樣的更科學的治療方式。
在現代,哪怕是患者知道傳統中醫也能治療白內障,也不怎麽會願意選擇。
其實治療的原理還有些類似。
不過,現代治療方式,更科學,更穩妥安全,而不是金針拔障這種純依賴大夫技術的治療方式。
古秋允也把這兩種治療方式分析給了患者聽。
患者年紀大了,做主的是他的兒子兒媳。
“古大夫,也不瞞您說,不是我們信不過您的醫術,但是您說的法子,我們沒聽過,可是金針拔障,我們還聽過一些,既然這位小九大夫會做,我們想更穩妥一點。”
好嘛,這還是第一次有人來了醫院不選古秋允,要選別的大夫的。
弄得古秋允還詫異了一會兒,屬實是不習慣,也沒想到會是這個結局走向,
溫禦也沒想到,愣了好一會兒,耐心勸解道:“家屬,我得跟你說清楚,雖然我能很熟練的地操作,但是古大夫的治療方式更穩妥一些。”
家屬已經打定了主意。
古大夫的醫院,裏頭全是名醫。
那個什麽超聲乳化白內障吸除術聯合人工晶體植入術,他們聽都聽不懂。
“古大夫,這位小九大夫的醫術應該不差吧?”他們只問了這一個問題。
古秋允給了他們一個肯定的回答,“能在我醫院坐診的,醫術都是經過認證的。”
雖然他沒見過時卿用金針拔障,但是時卿敢開口說他能治,那就是能治。
不需要懷疑。
時卿從來都不是一個打腫臉充胖子的人。
此前,雲嬷嬷的腦瘤,時卿說他試着治過類似的案例,效果一般。
人就是這樣,實話實話。
他和時卿都一樣,絕對不會在患者身上開玩笑。
“既然古大夫都說小九大夫的醫術好了,那我們還糾結什麽,就讓小九大夫來治吧。”
患者本人也沒什麽意見。
即便是這樣,古秋允也沒想着做個甩手掌櫃。
“時卿,我能看看不?”
溫禦真是哭笑不得,“這也不是什麽機密。”
如果這樣的技術都對古大夫藏着掖着,那他這麽久以來,學的東西算什麽?
雖然他們沒有師徒名分,但是不論他想學什麽,古大夫都是盡心教學。
古秋允笑了笑:“我的意思是,術前還需要做個詳細的檢查,我也有辦法對你進行一些輔助。”
比如,術前眼睛消炎,局部麻醉,術後抗炎等等,都能給患者減輕一些負擔。
“那就有勞古大夫了。”溫禦笑道:“其實如果沒有古大夫的輔助,金針拔障就需要慎之又慎了。”
許多需要儀器才能檢測出來的問題,肉眼是無法觀察的。
比如患者眼壓高,疑似還有青光眼,或嚴重的葡萄膜炎,那就不能用他這一套治療方式了。
雖然他能通過經驗去判斷,一旦發現問題,他也不會繼續給患者下針。
強行治療,術後必瞎。
前期工作準備好之後,雖然只是用針,但也算得上是一臺手術了。
患者被古秋允和溫禦一起帶到了手術室,但凡涉及到手術,在有條件的情況下,都得要滿足無菌要求。
老人家還有些緊張。
“老人家,莫怕,我現在給你滴鹽酸丙美卡因眼藥水,這是止痛的麻醉眼藥水,等下小九大夫下針的時候,你才不會疼。”
“诶,好好好。”患者緊張地笑了笑:“古大夫,你可不知道,之前就去別的大夫那邊看過了,大夫跟我們說起過這個金針拔障,但是那位大夫也不會做,只能回家等瞎。”
白內障就是這樣的,不會直接瞎掉,是緩慢地,讓患者眼睜睜看着自己永久失去光明。
這回也是兒子前兩日到城裏來辦事,誤打誤撞在功德碑那邊湊了個熱鬧,知道了有這麽一家專治疑難雜症的醫院。
兒子有孝心,他也不想瞎了,這才是抱着死馬當活馬醫的态度,過來看看。
如果沒有小九大夫的話,他肯定會接受古大夫的治療,但是有小九大夫在,從前還聽說過這麽一種治療方式,那就不必多考慮了。
古秋允笑笑:“不管哪種方式,能治好病,這就是最重要的。”
“古大夫說得對。”
古秋允又安撫患者情緒:“記住了,等下無論如何都不能動,不管我們大夫的手多穩,但如果你動了,劇烈掙紮,肯定會影響到治療結果,甚至還有可能致盲,明白嗎?”
“我曉得的。”
古秋允又道:“來跟着我呼吸,不管多緊張,都保持同一個呼吸節奏,別擔心,只要你配合好,大夫肯定能把你治好的。”
有古秋允的安撫,患者深呼吸幾口氣,保持平穩狀态,緩解了緊張。
接下來,古秋允又給患者用上了複方托吡卡胺。
這是散瞳的藥水,能讓瞳孔在10分鐘內散大到8毫米。金針進入時視野開闊,大大減少誤傷虹膜的風險。
古秋允還給時卿找來了手術顯微鏡。
“要用顯微鏡嗎?”
放大視野,能更穩妥一些。
溫禦卻是笑了笑,“也不必,從前治療過這樣的情況,不算多難,更何況現在還有你的麻醉和散瞳藥,比我用的傳統藥水安全太多了。”
“那好吧。”
手術開始,這回輪到古秋允給溫禦當助手,體驗感還挺奇特。
盡管跟患者溝通過了,卻還是需要把患者的頭部牢牢固定住。
眼睛上的手術,都十分精密,萬一患者手術中途突然緊張,不自主地躲避或掙紮,尚且還有固定帶,能控制住他的動作。
“這個角度,時卿大夫覺得順手嗎?”
溫禦正在給針消毒,針是特制的,當然了也是直接找古大夫要的,沒有去定做。
他見狀,眉眼都是笑意。
“嗯,古助理做得不錯。”
看得出來,他心情很好了。
從前,都是他給古秋允打下手,這回換了個角度,他的體驗感也十分新奇。
怎麽說呢,這種感覺很是微妙,心尖癢癢的,莫名的,還有一種說不清的爽感?
小白在旁邊幽幽開口:“宿主,我怎麽感覺他很爽的樣子?”
古秋允稍微無語了一下,屬實是沒明白時卿的爽點在哪裏。
“現在手術開始,莫擔心,莫緊張,不到一盞茶就能結束。”溫禦下針前,還是寬慰了患者幾句。
因為古秋允想學,時卿的動作都放慢了好幾分。
“第一步,點睛。”
溫禦在風輪與外眦相半的正中間插.入。
也就是角膜與外眼角的真中間,相當于角膜緣外四五毫米的位置。
古秋允也觀察得很仔細。
這個位置血管少,是理想的安全區。
古秋允暗自點頭,都說傳統醫學已經過時了,可這樣的手段,怎麽能不算是老祖宗的頂尖智慧呢?
溫禦又用三棱針刺穿眼球壁做引導,再換用金針深入了大概三毫米。
進針後,将針柄向太陽xue方向傾斜,讓針尖巧妙地穿過虹膜後方,到達晶狀體的前方。
古秋允的呼吸都放輕了。
在沒有科技設備的支撐下,能在眼睛裏下針,也确實是了不得。
就是直觀感受到這樣的畫面,稍微還是有點兒沖擊的。
古秋允感覺自己的眼珠子都在顫抖。
溫禦的手沒停,針尖繼續在虹膜和晶狀體之間前進,直至對準瞳孔中心。
患者在這時候也是呼吸一滞。
古秋允立即安撫:“別擔心,進行得很順利,別緊張,放緩呼吸。”
患者勉強牽動了一下嘴角。
不緊張才怪了。
他甚至都在想,如果直接選擇古大夫治療會是什麽樣的過程呢?
這位小九大夫的手穩是穩,就是臉上的表情冷冰冰的,不如古大夫那麽溫柔。
溫禦看了古秋允一眼:“下一步就是重點了,仔細看。”
“哦哦哦。”
古秋允聚精會神。
之間針尖到達瞳孔區之後,溫禦直接用針體輕輕撥動、推壓渾濁的晶狀體,将其向下撥離原位。
“被撥下去的晶狀體再次浮起的話,就需要重複撥動了,一定要它穩固地沉在下方,不再上浮為止。”
“多謝時卿老師的指導。”
溫禦愣了一下,嘴角又多了幾分笑意。
患者也注意到了,嗯?這個小九大夫雖然還是面不改色,看起來冷冰冰的,但是莫名就是能感受到他心情很好。
“大爺,看正前方,看的到我的手在晃動嗎?”
“能,能看見。”老大爺也是适應了好一會兒,才發覺自己的視野居然變得如此清晰。
之前看什麽都像是蒙住了一層灰蒙蒙的霧氣,前些日子,孫兒成婚,明明特意讓老婆子給孫兒買了大紅色的料子做新郎服。
結果他看上去的紅,像是從前被水洗過多次,已經發灰泛白的色彩了。
現在,他的眼睛重新看見了這個世界的色彩。
古秋允覺得也挺神奇,這才幾分鐘來着?
溫禦确定患者的眼睛恢複,又觀察了瞳孔恢複正圓,明亮。
接下來就可以拔針了。
拔針的時候,不會直接退出來,會緩緩退出來一半,然後需要觀察一會兒,确保晶狀體不再浮起,才會完全拔出。
“古助理,幫患者包紮一下吧。”溫禦面不改色地吩咐。
“好的,時卿大夫。”古秋允也配合他。
剛做完一只眼睛,手術室門被敲響。
來人居然是古妍。
“我聽說小九要用古法金針拔障給患者治療白內障,結束了嗎?我能不能觀摩一下?”
她也好奇。
剛忙完,聽說了這事兒,也算是忙裏偷閑,來看看古法治療的可取之處。
她現在要給于霜音上課,還不能只拘泥于現代的婦科産科知識內容,有時候還需要切合時代條件,找出更适合患者的治療方式。
這次,用現代的藥品,古代的治療方式,結合治療,也是給了她一些靈感。
“自是可以。”溫禦笑了一下,“古助理,給古主任讓個位置吧。”
古秋允無語,把助手的位置讓給了妍姐。
古妍略微挑着眉,這兩人還怪有情趣的啊?
另一只眼睛的操作跟前面一樣,幾分鐘的時間就結束了。
古秋允又上前做了助手,幫患者把眼睛包了起來。
古妍看了看溫禦的手:“說實在的,你學外科手術還真的挺合适的。”
手穩,是外科手術的必備條件。
就比如之前做了斷肢再植的李鐵柱,那就注定做不了外科大夫的。
溫禦含笑:“比起在患者身上動刀子,我其實還是對制藥更感興趣。”
他很清楚的一個問題。
傳統醫學其實從來都不差,在古秋允來到他們這個世界之前,傳統醫學已經流傳上千年了。
絕大多數的疾病,都能通過他們傳統醫學得到有效的治療,讓患者恢複健康。
需要做手術的除外。
就說能治的那部分,其實也跟藥品有很大的關系。
俗話說,巧婦難為無米之炊。
大夫的醫術再好,沒有合适的藥,也沒法給患者治病。
他們這個時代的藥品,多是藥農,大夫,親自去采摘炮制。
本地不産的藥品,只能去外地運回來。
可即便是這樣,在北涼城,也沒有任何一家醫館說自己藥房裏的藥是齊全的。
傳統藥方,講究個藥品的搭配,許多時候,少了一味藥材,那治療效果就要大打折扣。
但是古大夫家鄉的藥就不同了。
比如同樣是外傷,要調配傳統的金創藥,裏面得添加數十味藥材,而能殺菌抗炎的大蒜素,原材料就簡單太多了。
而且藥效也比傳統金創藥迅猛得多。
他致力于研究藥品,也是想要以後更多的大夫能用上這些藥,能減輕患者的痛苦,也能加快他們的康複。
“妍姐,人各有志,不能強求的。”古秋允何嘗不知道時卿也很适合學外科,但是人家心思不在這上面,他也從來不勉強。
甚至都沒提過收徒的事兒。
咳咳。
還好沒收徒。
他們要是成了師徒關系,那現在的暧昧不奇怪嗎?
這就涉及到倫理問題了,很禁忌的感覺。
他在男頻小說裏看過一個詞兒,叫沖師。
不合适不合适!
溫禦尚且還不知道古秋允的思想跑偏了十萬八千裏,且少兒不宜。
患者的家屬還在外頭,而且還有別的患者在等着呢。
【作者有話說】
今天工作從早到下午就沒歇過,我先更5000,下班回去再給大家補幾千,能寫多少就補多少。
小紅包持續掉落中。
感謝大家的理解。