第148章 疫區
第148章 疫區
臨時救治點, 哀鴻遍野。
味道也很不好聞。
古秋允和古溯已經将口罩戴上了。
“武三,把口罩都給醫護人員分發下去,我們先開個會。”
雖然痢疾不會通過空氣傳播, 但是如果觸碰到了有病菌的衣服, 不小心在臉上摸了一把,那病毒也有可能通過口腔進入。
“諸位, 我是古秋允,不管你們有沒有聽說過我的名號, 但是我來了,大家也不用害怕疫病了,我這裏有治療痢疾的特效藥,藥品管夠。”
這句話說得有些狂妄了。
但是這個時候就需要有人給大家吃這一顆定心丸。
醫護人員也是人,面對疫病會害怕,是正常的。
古秋允沒有先說如何治病,先仔細講解了醫護人員如何保護自己。
現在的醫療資源有限。
熊佑說是召集了醫護人員, 但是總共也就三十個人, 其中有一半應該還只是學徒藥童。
簡而言之,如果醫護人員都倒下了, 之後只會更艱難。
這些醫護人員,畢竟是醫療從業者, 靠山鎮離北涼城也只有幾天的路程,再怎麽都聽說過古秋允的名氣的。
據說是瘍醫那一脈的,但是實力醫術原超于他們常規認知裏的瘍醫。
傳得神乎其技, 幾乎等于活死人肉白骨的地步了。
不管古大夫的真實能力如何,能傳得如此厲害,肯定是差不了的。
前幾天,他們收到的藥方, 據說也是從古大夫的醫院傳來的。
“古大夫,您盡管吩咐,您怎麽說,我們就怎麽做。”
熊佑也跟着道:“古大夫,如果有什麽需要我們官府配合的,您也盡管吩咐。”
他得到的命令就是疫區一切都聽古大夫的號令。
古秋允颔首,“熊大人,你先派一部分人來我這裏領消毒液和消毒工具,大街小巷,都需要去消毒,也包括遙山村,務必徹底消毒。”
“是,古大夫。”
古秋允繼續吩咐:“接下來,再派人單獨處理患者的排洩物,負責這部分的兄弟,來我這裏領一件防護服,穿在身上,工作時一定不能脫下,能極大程度降低你們感染的可能性。”
患者糞便,是傳播途徑的重中之重。
去處理一次,全身都得消毒一次。
也是辛苦活兒了,總要保障他們的安全。
古秋允:“排洩物的處理方式之前就傳過來了,有沒有什麽疑問?”
熊佑趕緊回話:“一切都按照大殿下傳來的方式去處理的。”
生石灰粉,已經準備齊全了。
遠離水源的深坑也已經挖好了。
也包括患者排便,都用統一的恭桶,用了之後就用生石灰覆蓋,出恭房的時候,還要洗手。
是麻煩了點兒,但是大家都想趕緊把病治好。
古秋允颔首,“武三,把消毒液和洗手液都發下去,消毒液用噴壺,每日三次噴在茅廁,洗手液也不用多解釋。”
武三趕緊忙活去了,帶了幾個晏博康給他們安排的侍衛。
“還有,患者身上的衣服,如果有條件就直接燒了,換一件消毒過後的衣裳。”
熊佑有些為難了,“古大夫,現在住過來的百姓,多是家貧,一年到頭可能都舍不得換一身新衣裳。”
古秋允捏了捏眉心,“那就全部換下來,然後消毒處理吧。換洗的衣裳,穿之前也消個毒吧。”
前期防疫工作處理好,才能安心給患者治病。
“熊大人,患者都接過來了嗎?”
熊佑又開始為難了,“古大夫,我們沒辦法排查所有的患者,挨家挨戶的問,也肯定會有人藏起來,已經派人去城裏和村裏敲鑼打鼓了,除此之外,還有幾家富戶家中有人染病,但是他們家中有大夫,不肯來安置點。”
古秋允颔首,“那就先這樣吧。”
随後,他又看向那三十個醫護人員。
“藥品我已經分好了,分了三種,一種對症輕症,一種對重症,還有一種是針對十八歲前的年輕人和孩子孕婦,千萬不能混用了,另外,那種危重症,直接送到我面前來。”
“三種藥?還配好的?”
古秋允讓武七把藥給他們發下去。
“吃法用法,上面都寫清楚了。”
出了他的藥,還有制藥廠生産出來的大蒜素。
其中有人見過大蒜素,“這,這藥不是對外商有奇效嗎?”
古秋允:“藥盒裏面有說明書,一種藥,治療的疾病不止一種,你們也可以抽空看看,但是,我還是希望大家以患者為主,切記不能作出私藏藥品的事兒。”
一衆大夫和學徒藥童集體拱手保證。
除了本就是鎮子裏的大夫之外,其他願意來疫區的,不說他們的醫術如何,但醫德肯定是沒有問題的。
“好了,現在就開始吧,不要耽誤患者的病情。”
熊佑的人已經安排下去了,帶領大家整理安置棚,輕症的患者還能搭把手,把髒東西都清理了出去,然後集體噴灑消毒水。
一時之間,整個區域都彌漫着消毒水的味道。
對于古秋允來說,這樣的消毒水味道讓她很安心。
古溯負責分發藥品給大夫們,讓大夫們帶着藥直接去找患者即可。
與此同時,一幫危重症患者都背送到了單獨的帳篷裏。
人數還不少。
古秋允已經行動起來了,有小白在,勉強做個弊,直接判定他們體內的志賀菌是哪一種。
之前已經從二皇子一行人的糞便中培養出了志賀菌,但是也要謹防會有人不同。
但是幸好,大家都是一樣的。
危重症患者,已經不能再等了。
聽熊佑說之前已經有人扛不過去了,傳統的湯藥對他們幾乎沒有治療效果了。
古秋允快速分辨患者。
危重症患者,也都是之前的那些大夫們判定的,但是每個人的情況還是有不同的。
面對危重症患者,補液比抗生素更急迫。
古代的痢疾,其實最後基本上都死在了脫水上。
注射器,吊瓶,挂吊瓶的杆子,都已經提前讓人快馬加鞭把消息都送來了。
如今也都準備好了。
古秋允挨個檢查過去,重度脫水的,立馬采取靜脈輸液進行補液。
效果會更好,也更快。
而且需要快速滴注。
情況稍微輕一些的輕中度脫水,那就用口服補液的方式。
病情不同,患者個體情況不同,補液的量也不同。
比如50公斤的成年人,大概要補2500毫升到3750毫升左右。
給患者評估體重什麽的,也都交給小白作弊了。
現在就是要快。
古秋允把補液調配好,讓人分發了下去。
除了需要直接靜脈補液的患者之外,其他人都收到Duang大一盆。
不過也不用立即就喝完。
“分兩個時辰喝完就行,少量多次,慢慢喝,別喝到吐了,吐了就前功盡棄了。”
這個帳篷裏的全是危重症患者,已經有許多人躺着完全沒力氣,幾乎快到休克的地步了。
不給吃藥,喝這什麽藥水?
其實他們心裏已經絕望了。
前幾天,他們還和大家一起喝一樣的湯藥,雖然沒有治好他們,但是喝完湯藥之後,他們能短暫地感受到一陣輕松。
可是這藥水,看起來跟白水也沒什麽區別,真的能救他們的命嗎?
好歹是水,總不會喝死人吧?
有人乖乖喝了一口。
诶?
這不是白水。
味道有些複雜啊。
鹹中帶甜,甜裏透着苦,後味又有些發澀。
怪得很。
有個老農喝了之後,咂吧了一下嘴,臉上的表情有些扭曲。
“老漢,這藥水到底什麽味兒啊?”
老農有些不可思議,他也沒文化,試探性地講解:“像是喝了做自己的汗水?”
旁邊幾個病床的患者:“……”
他們看着自己碗裏的藥水,感覺又不太想喝了。
喝自己的汗水?好像惡心了點兒?
古秋允也是哭笑不得,汗水的味兒?
這麽形容好像也沒什麽問題。
調配的補液裏加了氯化鈉,也就是鹽,還有葡萄糖,□□,枸橼酸鈉。
這味兒喝起來是有些奇怪。
老農反正已經喝了,而且自己的身體已經到這種地步了。
說實話,都是死馬當活馬醫的狀态了,也不怕喝什麽汗水了。
喝了幾口之後,老農又诶了一聲。
“怎麽了?老漢?”旁邊的人趕緊問。
老農又咂巴了一下嘴,“這個藥水,我才喝了幾口,就已經感覺不到口渴了。”
前兩日,他們也喝水,但是不怎麽頂用,而且還會越喝越拉。
他又說:“這味兒怪是怪了點,但是管用,我肚子裏不燒了。”
有了這位老農的打樣,周圍病床的患者們也開始死馬當活馬醫。
反正是水而已,就是味道有些怪了。
能不能治病的,那就另說,反正能解渴,這就是他們所需要的。
于此同時,帳篷裏的另一個角落,一位母親抱着一個三歲大的孩子。
孩子幾乎已經奄奄一息了。
孩子的母親還沒到重症的地步,原本只需要吃藥即可,但是她的孩子不能沒有人照顧。
自願進了危重症患者的帳篷。
其實像這對母子一樣的情況也不少,有的是侍奉在床前的兒女,有的是攜手并肩的夫妻,有的是互相照顧的兄弟姐妹,還有的是照顧主子的丫頭小厮。
成年人喝“汗水”,尚且露出痛苦面具。
小孩子喝起來就有些麻煩了。
七八歲的孩子,還能聽得進去話,前幾天苦湯藥都喝了,但是三歲的孩子,是真沒辦法。
剛添了一口就開始哭。
孩子的母親也滿臉憔悴,可她依舊打起精神哄孩子:“乖,咱們乖乖喝藥,喝了藥才能好。”
古秋允路過,又給孩子診斷了一番,摸出一小把糖果。
“小朋友,怪怪把藥水喝了,醫生叔叔給你吃糖。”
糖,對于小孩子的吸引力本就很大,對這個時代的小朋友來說,只能是更有吸引力了。
古秋允把糖果放在了病床邊。
“一天只能吃一顆,等你把糖吃完,你就能回家了,乖,聽你母親的話。”
“好。”小朋友軟軟綿綿且虛弱的聲音響起。
古秋允彎了彎眼睛,“放心,你會好起來的,以後還能和小夥伴們一起玩耍,一起長大。”
孩子的母親已經滿臉淚水了。
她數了一下,古大夫總共給了他們七顆糖。
七顆糖,七天,七天就能痊愈嗎?
原本已經絕望的心,在此刻突然又燃起了希望。
小朋友開始喝藥,雖然是邊喝邊哭,到底是喝進去了。
古秋允也安撫了一下孩子的母親:“放心,孩子的情況還不算嚴重,會好起來的,你也要按時吃藥,別等兩天孩子的情況好轉了,你自己卻病倒了。”
“是,多謝古大夫。”
古秋允颔首,“如果你也拉得太厲害,感覺口渴,也可以喝一些。”
這孩子的母親,症狀輕,現在還沒到需要補液的地步。
“是,多謝古大夫。”
帳篷裏還有別的小朋友,古秋允都用同樣的方法。
當然了,糖果都是找小白跟別的系統換的。
小白的系統商城裏是沒有這種水果糖的。
漸漸地,整個帳篷裏的患者,幾乎都已經開始喝藥水了。
又過了一陣,最先喝藥水的患者突然感覺不同了。
不光是感覺不到口渴了,是原本感覺喘不過的呼吸開始慢慢平穩,發涼的四肢開始慢慢回暖。
他們彼此也能注意到臨近床位的患者,大家都能看出來,彼此的精神狀态好了許多。
先前還有幾個幾乎說不了話的人,根本沒辦法自己喝藥水的患者,是被人強行灌了一些,這會兒也感受到了一陣輕松。
再之後,那位邊喝邊哭的小朋友也有了精神,甚至吵着要下床去尿尿了。
“這?這麽回事?這個藥水居然如此神奇?”
分配到古秋允這個帳篷裏的其他幾位大夫也是滿臉不可思議。
他們都是來打下手的。
這稀奇古怪的藥水,沒想到效果這麽好?
有人就好奇了。
“古大夫,這藥水,到底有什麽玄妙之處?”
古代人不懂電解質,不懂鈉鉀平衡,古秋允就得用他們能聽懂的話去解釋。
“患者拉肚子,拉出去的不光是水,還有身體裏的鹽分,光喝水,水在肚子裏存不住,越喝越拉,這碗藥水,裏面有鹽、糖,患者喝下去,水分才能留在身體裏,你們也是大夫,應該知道痢疾患者多是死于身體脫水。”
幾個大夫若有所思。
有人又問了,“那尋常有人鬧肚子鬧得厲害,不是痢疾,也能用此法嗎?用普通的鹽糖,是否可行?”
古秋允颔首,“理論上是可行的,但是要把握住用量和用法,鹽巴只能用細鹽,粗鹽裏的雜質太多了,也不能多放,太鹹了的話,會加重患者脫水。”
“那要如何把控用量?”
古秋允想了想:“嘗起來像眼淚就差不多了,或者跟平時喝的菜湯差不多也行,可以稍淡,但是絕對不能太鹹了。”
“那糖呢?用普通的饴糖?”
古秋允:“麥芽糖,紅糖白糖甚至是蜂蜜都能用,但是效果沒有我這種糖好,但是能用就行,用量就剛好掩蓋鹹味就差不多了,鹽糖的味道平衡就剛剛好,糖多了還會繼續拉肚子。”
不會感覺太甜,也不會感覺太鹹。
反正就是鹹不鹹甜不甜的一種怪味。
大夫又問:“我方才觀古大夫還加了一些其他的東西?那又是什麽?”
古秋允想了想,“那些東西你們沒有,但是也能有平替,米湯也能補充糖粉,能增稠藥水,再來一點草木灰澄清過後的液體即可。”
草木灰裏含鉀,需要過濾一下,只取上層的清夜。
幾個大夫都是一臉受教了的模樣。
他們從來沒想過鹽糖米湯和草木灰也能用來治病。
古秋允:“這不是治病,患者的病還在體內,但是喝這種藥水,能補充患者體內缺失的水分,讓患者恢複精神,接下來也好對症下藥。”
“古,古大夫。”帳篷的另一頭突然有人高喊了醫生。
古秋允快速沖了過去。
“怎麽了?”
病床上的患者已經昏迷了。
古秋允略微蹙眉,他剛開始來檢查的時候,這位患者的情況還好,沒到需要靜脈補液的地步。
隔壁床的患者說:“剛才他沒喝藥水,又去拉了兩趟,回來之後沒多久就昏過去了,我們叫也叫不醒。”
古秋允一看,床底下一灘水漬,也是無奈,不聽話的患者,最是麻煩了。
但是他也能理解,這位患者大概是沒見過這樣的治療方式,本能地不信任。
既然不想喝藥水,那就只有快速給他建立靜脈通道,開始輸液。
“大家記住了,如果不喝藥水,等下就會跟這位患者一樣,我直接從血管裏給他把藥水打進去。”
帳篷裏,其實還有幾個不樂意喝藥水的,方才也只是做了個樣子,這會兒也不敢了。
看着其他人都有好轉了,再不喝就真是傻子了。
剛開始就有幾個患者進氣多出氣少了,古大夫也是直接在他們手上紮了針,用一根透明的罐子接了一包水。
這種治療方式,聞所未聞啊。
比起直接往血管裏注水,還不如喝這種稀奇古怪的藥水呢。
至少,他們都看得見臨近的病床上的患者們都有了一些好轉的跡象。
最起碼精神頭比之前好了。
接下來就是用藥。
制藥廠送來的大蒜素,都分發到了輕症那邊。
雖然大蒜素對志賀菌有針對性的療效,但是效果比起專業的藥品還是差了一些。
這帳篷裏都是危重型患者了,不能用效果慢的藥品。
得要快速見效。
環丙沙星,左氧氟沙星,都對志賀菌有針對性的治療效果。
但是這兩種藥都屬于喹諾酮類,不能用在未成年和孕婦身上,可能影響軟骨發育。
這個時代判定的成年年紀跟古秋允不同,所以他之前就說明了,是十八歲以下的不能用。
孕婦和未成年,就可以用頭孢曲松注射了。
但是頭孢也有一定的過敏概率,哪怕是百萬分之一的概率,也不能随便用。
得做皮試。
患者太多,醫護人員有限,挨個做皮試,沒有那麽多的人手與時間。
那麽就能用阿奇黴素進行口服替代,效果也是很不錯的。
古秋允一直忙碌到深夜,才被爺爺給揪回了臨時安置他們的房間。
“你還說別讓我太累,你自己怎麽不聽話?”古溯氣惱他。
古秋允心虛,“我年輕嘛,我感覺還行。”
古溯也是心疼孫子,趕路幾天,本就疲憊,到了地方之後,是水都沒喝一口就開始治病。
別看小允說得輕松,但是重症患者那邊他也去看了一眼。
哀鴻遍野,那些患者都快被痢疾折磨得不像人形了。
感覺就剩了一口氣兒吊着。
這種情況下,醫生的心理壓力也不會少。
又只有小允一個主治大夫,其他大夫都只能幫忙打個下手,幫忙記錄每床患者的情況。
給患者打針,配藥,甚至還要哄孩子,也要注意患者有沒有藥物過敏的現象,時不時還要給患者做心理疏導。
這能不累嗎?
古溯嚴肅道:“這才是第一天,小允,別把自己熬壞了,這個時代的患者沒有現代藥品的耐藥性,用藥效果都很不錯。”
輕症這邊,有的患者吃了一次藥,就已經得到極大的緩解了。
古秋允點點頭:“也就是前兩天累點兒,把危重症患者情況控制住就好了,到時候定時給藥就行了。”
他已經來了。
痢疾對他來說,不算大病,所以他沒法看到有患者可能會死在他的面前。
“對了,給家裏報平安了嗎?”古秋允突然想到,他們還有對講機來着。
古溯搖搖頭,“我也才剛把你揪回來,沒來得及。”
古秋允眯着眼睛看着自家爺爺,“您還說我呢,你自己不也忙到現在?”
說是只需要管理藥品,負責給其他醫護人員分發藥品,但是老爺子哪裏是能坐得住的?
絕對是跟其他大夫一起去患者棚子裏轉悠過。
古溯也心虛了一會兒,但他理直氣壯,“那我也不用親自去給患者診病,只是去看了兩眼。”
受時代限制,他這個心外科的大佬,也只能打個輔助。
具體診斷,還是要看本土的大夫。
古秋允無奈,“您也注意點兒吧,雖然不能生病,也不能把自己給累着了。”
他一邊說着話,一邊把對講機找了出來。
開機。
古秋允還沒來得及說話,對面已經傳來了響動。
“古大夫,你們安全到疫區了嗎?收到請回話。”
古秋允按住通話按鈕:“已經到了,一切都好。”
【作者有話說】
讓大家久等了。
今天就更6000,晚上沒加更了,感謝理解,小紅包持續掉落中。
我先去吃點飯,晚上開始寫明天的。