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第162章 蟲囊

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第162章 蟲囊

正在擰着眉頭看一份血檢報告的安慧, 聽到有人叫她。

“怎麽了?”

“太師母,您去幫我看看小景弟弟的檢查吧,他肝髒上好像有什麽東西, 又不像囊腫, 也不像腫瘤,我和于師妹都看不準了。”

安慧又看了看手裏的血常規報告, “溫景,那個九歲的孩子?”

溫宿用力點頭, 也看向了太師母手裏的檢查單。

這,到底是怎麽回事?

中性粒細胞72%,接近上限。

淋巴細胞18%,偏低。

嗜酸性粒細胞7.8%,偏高。

血小板偏低,血紅蛋白偏低。

“別害怕,先看看具體是什麽原因引起的, 放心, 你師父很快就回來了。”

實在不行,他們還能請外援。

溫宿果然安心許多了, 有他師父在,就沒有治不好的病。

安慧跟着溫宿一路去了彩超檢查室。

溫家人都圍了過來。

溫景有些懵懂, 還不太明白發生了什麽事情。

“安夫人,您快來給小兒瞧瞧。”溫闊急得滿頭大汗。

安慧:“別緊張。”

她親自操作,看到的第一眼, 也以為是囊腫。

但是仔細再看看,就有些讓人頭皮發麻了。

很難遇到這樣的案例,安慧下意識地看着溫宿和于霜音。

“你們剛才是不是只注意到雙壁征?”

溫宿和于霜音都點點頭,“确實是, 所以感覺像是囊腫,又感覺不太像。”

“你們再仔細看。”

不是單個的囊,囊內還有囊。

母囊腔內充滿了多個大小不等的球形小囊,呈現出囊中囊的結構。

子囊沿母囊壁排列,呈蜂房狀分隔。

子囊之間的分隔成高回聲細線,将母囊內部切割成一個個獨立的液體腔室。

簡而言之,屏幕上那個囊腫不再是一個空腔,裏面像是一顆被剖開的石榴。

密密麻麻的。

溫宿和于霜音都有些頭皮發麻。

“太師母,這到底是什麽啊?”

安慧嘆了口氣,又看了看檢查床上的孩子,“沒事,問題不大,小宿,霜音,你們繼續給大家檢查吧。”

他又看了一眼孩子的家長。

溫闊會意,跟着安慧出了檢查室。

“安主任,我孩兒到底是什麽問題?肝上長了石瘕?”

安慧如實回答:“是寄生蟲,囊型肝包蟲,也就是說,孩子的肝髒裏長了蟲子。”

“蟲?肝上長了蟲子?可就算是長蟲,不應該長在肚子裏嗎?”

安慧:“常見的蛔蟲,确實都是長在肚子裏的,可人體能感染的寄生蟲,不止是一種,比如縧蟲,囊型肝包蟲,它就是由細粒棘球縧蟲的幼蟲感染肝髒導致的,是一種典型的人出共患的寄生蟲病,你們仔細想想,之前孩子有沒有吃過沒煮熟的生肉,狗肉,狼肉,狐貍等等。”

也有可能是不小心觸碰到了被這些動物糞便感染過的泥土,然後不小心碰了嘴,蟲卵微小不可見,一不小心就吃到肚子裏去了。

“這,這該如何是好?”溫闊幾乎有些六神無主了。

吃生肉倒是沒有,他們知曉吃生肉不好。

但是他們在過來的途中,有一回晚上紮營的時候,遇到狼群了,護送他們的侍衛打了幾頭。

天氣熱,肉也不能放,當夜就直接烤着吃了。

被流放的日子太苦了,孩子也許久沒吃肉了,那夜,肉還在烤,孩子就在嚷嚷想吃肉。

也想着孩子正在換牙期,适合吃嫩一點,沒給他烤太過。

恐怕就是那時候被感染的。

溫闊整個人都不好了。

若是長了石瘕,還能讓時卿回來看看,時卿對石瘕有一些治療經驗。

可肝髒上長了蟲啊。

這該如何治療?

安慧盡力安撫患者家屬情緒。

“別擔心,孩子的蟲囊腫剛好五厘米,屬于是手術的臨界點,我們可以先用藥治療,先觀察一下,如果用藥治療效果不好,再選擇手術治療也不遲,放心,這是很成熟的治療方式。”

溫宿也偷偷湊了出來。

“太師母,腸蟲清能用的吧,我之前聽師父說過。”

要說他們醫院什麽藥賣得最多,那必然就是腸蟲清了。

于霜音的父親,每個月都要來拉兩萬顆腸蟲清賣到外地去。

周邊城鎮州府的百姓對腸蟲清并不陌生。

賣到更遠的地方去,聽說生意還不錯,名聲都傳出去了。

安慧颔首,“這孩子的蟲囊剛好五厘米,暫時也沒有破裂的風險,可以先用腸蟲清試試,如果治療有效果,那也不是非要手術。”

溫宿這會兒也不着急,知道能治,他的心就安定了。

“太師母,如果是手術治療的話,是不是要切除部分肝髒?”

安慧點點頭,“囊腫已經不小了,如果再稍微大一丁點,我都會建議直接手術,如果會是保守性的手術,不用切除肝髒,但是我不建議。”

她雖然是消化內科的專家,但是肝包蟲,她還是比較有經驗的。

她繼續講解:“保守型手術就是在囊腫表面切開一個口子,用器械剝離去處內部的小囊,也就是寄生蟲,但是這孩子的情況有些複雜,用保守型手術風險有些高,等你師父回來,他應該也會建議切除部分的肝髒,直接根治。”

粗糙一些的解釋,打個比方,把囊腫當作一個鳥窩,保守手術就只是把鳥蛋取走,然後徹底清潔鳥窩,鳥窩就還在樹杈上。

根治的話,那就等同于連窩端了。

“肝髒切了,還能活嗎?”溫闊已經滿頭大汗了。

溫宿拍了拍大伯的肩膀,“大伯放心,肝髒細胞有一個本事,叫做再生,就像壁虎斷尾是一個道理,切除部分,快的話,一兩個月就完全長好,慢一些也就兩三個月的時間。”

“那,那還能跟原來的一樣嗎?”不知道為什麽,溫闊看着溫宿,已經不再是看着晚輩的眼神了。

是看着能治他孩子的病的一位厲害的大夫。

溫宿想了想:“形狀上可能會有些區別,但是每個人的肝髒長得都不一樣,只能說大致差不多,但是功能是絕對不受影響的,至于手術傷氣血,可以讓爺爺開幾副藥補一補嘛,不嚴重,二伯放心。。”

“真能切除?”溫闊咽了口唾沫。

“大伯,先吃藥,不管做不做手術,都得要先吃大概七天的阿苯達唑,也就是腸蟲清,這不光是為了治,是為了降低術中囊液外溢後的複發風險。”

安慧佐證他的說法,“用藥之後,過幾天可以複查一下,如果囊腫變小,甚至是囊內蟲卵死亡,可以繼續吃藥,也不是非要做手術。”

“好好好,都聽你們的。”溫闊看着溫宿,“你這孩子,是真的長大了,我剛才看着你,仿佛已經能看到幾分那位古大夫的風姿了,看來他真的把你教育得很好。”

“那是自然,我師父厲害着呢,手術的事情,您也別操心,我師父親自操刀,我還只是個半罐水。”

“好,那就先等古大夫回來。”

溫宿點點頭:“太師母,多開一些腸蟲清吧,讓大家都吃兩天。”

現目前,還沒有查出別人有感染情況,用于預防性治療也好。

安慧點點頭,“你先把剩下的檢查了吧,我繼續去做血檢,腸蟲清你自己去藥房拿就是了,都是一家人,不要說見外的話。”

“好。多謝太師母。”

檢查繼續。

其他人的情況,有好有壞吧,但是總體來說,沒有再出現這樣的大問題。

稍微有些小毛病。

女科那邊的檢查,也多是一些小問題,她直接就開了藥,吃的藥,洗的藥,該怎麽吃,該怎麽用,她交代得事無巨細。

不會因為對方也懂醫理就馬虎。

溫宿內科學得還不夠好,不敢随意用藥,那就把整理出來的檢查報告都交給了安慧。

安慧看了看,又對比了一下她自己手中的各項血檢報告。

“沒有什麽大問題,除了腸蟲清,我再開點兒別的藥,吃三天就看看,有好轉就不用吃了,如果你們想吃傳統湯藥也可以,找二位溫大夫開就行。”

找夏修也行,不過都是溫家人,他們不自己開藥方都算好的了,應該不至于找別的大夫開藥。

溫闊開了口,“就吃安主任開的藥片吧,我們也試試,小宿已經反複跟我們說過了,這些藥片的效果好得很。”

溫晴也道:“就連瘟疫都能治好,藥效肯定是不一般的,我也吃藥片。”

“行,那我就把藥開了,按照時間和規矩吃就行,你們都是大夫,過多的叮囑我也不說了,道理都是一樣的。”

“好,多謝安主任。”

至于溫景,目前就先吃腸蟲清,至少要連續吃七天。

七天之後再做檢查,到時候再看是繼續吃藥,還是安排手術。

安慧又讓人去食堂吩咐了一聲,單獨給小景做一點兒稍微油膩一點兒的食物。

溫闊就不太理解了,秉承着不懂就問的精神,他問了出來。

“安主任,小宿,尋常人檢查出病症,我們大夫一般都會建議患者飲食清淡一些,就算是進補的雞湯,也得撇去浮油,為何要單獨給小景做油膩一些的食物。”

都不用安慧開口,溫宿就解釋了。

“大伯,這個腸蟲清叫阿苯達唑,常規來說,都是建議随餐服用的,跟油膩一些的食物一起吃,吸收會更好,同理,藥效也會更好。”

溫闊恍惚。

從前,除了特殊情況,平常倒是沒有特意去将就飯前吃藥還是飯後吃藥問題。

沒想到還會有這樣的講究。

溫景仰着腦袋看着溫宿:“宿兄長,我會好起來的吧?”

【作者有話說】

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