第33章 婦科
第33章 婦科
醫院裏目前還沒有導診。
就兩個醫生, 暫時用不上導診和提前挂號,但人多的時候,就需要病患自行有序排隊看病。
目前的情況就是, 大家來了全科醫院, 一邊是信賴他們的醫術,一邊又是在心裏偷偷忌憚他的來歷。
別說普通人了, 就連晏玉澤這樣的天潢貴胄都沒見過他醫院裏的設施設備,每天盯着天花板上的電燈都能感嘆好一會兒。
就差沒有給電燈寫詩作賦了。
大家摸不透他的底細, 查不到他的真實來歷。
也正是因為這樣,目前還沒有出過亂子。
但是再過段時間,大家就會知道,古大夫的醫院也就是奇特一些,能治好病,但別的就沒什麽大不了了。
當一件大家從沒見過的事情發生,大家會震驚, 但是這個‘震驚’一直就在那兒, 久而久之,也就變得稀松平常了。
古代, 階級分明,這是古秋允無力改變的事實。
前日還發生了一個事兒, 兩個結伴來的普通村民,原本排隊都到他們了,剛好他們村的裏正來了, 這兩人就二話不說地把自己的位置讓給了裏正。
就連一個村子都會出現這樣的情況。
真到以後,大家了解到他的全科醫院沒有什麽太多的特別之處的時候,排隊看病的人,不得一片混亂?
村民禮讓裏正, 裏正禮讓小吏,小吏禮讓富商,富商禮讓官宦,官宦禮讓皇親貴胄?
禮讓這詞兒是這麽用的嗎?
所以古秋允多留下兩個人,以後負責分診。
剛好他們識字,大廳裏有挂號機,教他們熟練操作之後,以後再有病患來求醫,就先在大廳挂號,到時候他們診室直接叫名字叫號。
按照順序來,誰也別想插隊,誰也別想使用特權。
先把規矩定死了。
當然了,急診病人除外,不管在哪個醫院,都是急診優先。
人都挑好了,周管事兒又單獨拉了一個婦人過來。
“她從前是在廚房做工的,做飯手藝還不錯,也是大戶人家放出來的奴仆,不用調.教,直接就能用。”
做飯的工人就沒那麽多講究了,廚藝好就是硬道理。
古秋允說好,“也一起留下吧,先試用幾天,如果不行的話,到時候再給你送回去,可行?”
“行,當然行。”周管事兒連忙答應:“包括古大夫剛才選的那些人,如果不滿意,盡管給我退回來。”
古秋允沒有在這個時候客套,只說了句好。
也是為了敲打這些人。
在法律道德不完善的時代,一紙賣身契,就是最牢固的‘信任’。
醫院不會虧待他們,最起碼三餐溫飽,冷了有衣穿,病了能免費治。
但是在這個前提下,古秋允也需要他們付出絕對的忠誠。
買人的事兒定下了,契約簽好,之後的手續,周管事就能一力承辦。
古秋允叫來了大花姐,“他們就交給你管了,先把他們都安頓好,洗漱更衣,晚上讓這位新來的廚娘單獨給他們做一桌飯菜,目前以清淡為主,先養幾天吧。”
都是可憐人。
“複合維生素,還有腸蟲清都給他們發下去,如果頭發身上有虱子跳蚤的,我這兒有藥,拿去抹上,幾天就好,如果太嚴重的話,直接把頭發剪了吧。”
反正還能留長。
作為醫護人員,身上還有跳蚤虱子,那像什麽話?
古秋允都在琢磨什麽時候把自己的頭發剪了,長頭發實在是不方便。
李大花也激動呢,她這個管事娘子手底下的人越來越多了。
她晚上得多跟着女兒學認字寫字了。
公子信任她,讓她管理這麽多人,她也得要更加努力,才能對得起公子的信任。
于大夫一家等了有一陣了,古秋允交代完事情,匆匆回了診室。
“不好意思,于大夫、于姑娘,久等了。”
“古大夫不必客氣。”于大夫先介紹了今天一起來的兩位婦人。
一位是他夫人陳英娘,一位是從小伺候他夫人的陳嬷嬷,也是看着于霜音長大的。
古秋允也不好關心于霜音的丈夫為什麽沒有一起過來。
看于霜音紅腫的大眼泡,想來也知道不會太愉快。
到底是人家的家事。
于大夫和于霜音今天能來,這樣就很好了。
病人的病情耽誤不得。
古秋允直接切入主題,“于姑娘吃了藥之後,症狀可有改善?”
于霜音點點頭,“下.身沒有那麽不爽利了,腥臭味也淡了不少,肚子也沒那麽疼了。”
只是惡露還是沒能停下。
古秋允看着她:“既然今天于小姐來了,我是不是可以認為,于小姐接受我的檢查方式以及治療方式?”
“是。”于霜音回答得斬釘截鐵:“我想活着,健健康康地活着。”
她的蓉兒還這麽小,父親又是個卵的,她得要好好活着,撫養蓉兒健康長大。
于大夫插了一句話:“能冒昧問一個問題嗎?古大夫。”
“于大夫盡管說便是。”
“如果,我是說如果有了診斷,具體會如何治療?”
古秋允忍俊不禁:“您也是大夫,也應該知道,需要有了診斷結果才能有治療方案。”
于大夫赧然:“就是好奇。”
其實也是擔心,他信任古大夫的醫術,就是擔心治療方式太過于駭人。
古秋允接着說:“之前我給于姑娘診斷的時候,初步判斷是産褥期感染以及子宮內膜炎,吃藥有效的話,那就證明我的診斷沒錯,血止不住,目前就懷疑她子宮內可能有胎盤殘留。”
他看着于霜音:“具體情況,還是要儀器檢查過後才能确定,如果确實是有殘留,就需要做一個小手術,将殘留取出,正常情況下,半個時辰就能做完,之後休養一段時間即可徹底康複。”
于大夫小心翼翼:“要取出?是切開肚子取出嗎?”
古秋允稍微有點兒想笑,“沒那麽誇張,只是一個小手術,不用在肚子上開刀。”
至于手術細節,古秋允沉默了一下,還是開口解釋了。
“手術需要從于姑娘的産道進入,具體手術細節以及所用的工具,我可以用模型演示給你們看,目前只有我一個人能做這個手術,不知于姑娘是否可以接受?”
于霜音久久沒說出話來,來醫院之前,她已經做好可能要在肚子上開一刀的準備了。
可是沒想到,手術居然不用從肚子上動刀,從那處進行。
于霜音眼底灼灼:“我治。”
只不過是治療方式與設想不同罷了。
常規的女科檢查,若是女子的病症在下.體,他們也是需要讓患者寬衣,仔細做檢查的。
望聞問切,一個步驟都不能少。
只是能接受這樣檢查的患者不多,同意男大夫治療的女子,那就更少了,千人之中都未必會有一個女子願意。
可偏偏,女大夫少,擅長治療女科的女大夫就更少了。
大多數婦人得了病,都只能找藥婆瞧一瞧,那些藥婆能治一些簡單的帶下異味就很不錯了。
也正是因為如此,她們才延誤了病情,要麽小毛病拖成大病,要麽就是一條命沒了。
她今天來了,就沒有再退縮的道理。
古秋允颔首:“也別那麽緊張,如果情況不算嚴重的話,或許也不是非要手術。”
比如殘留物小于三厘米,無明顯大出血或者感染的情況,可以采用縮宮素,米索前列醇等藥物,直接促進子宮收縮,将殘留物排出。
他大概講解了一下,于霜音也了解了。
“走吧,先去做檢查。”她主動提起,沒什麽可別扭的了。
古秋允卻沒動,“冒昧地問一句,于小姐現在有憋尿的感覺嗎?如果沒有的話,還得多喝水,再等一等。”
他又大致講解了為什麽要憋尿,以及彩超探查子宮的原理。
聽不懂聽不懂,一家幾口都是一臉懵,不過卻也沒刨根問底。
總歸是來看病,聽大夫的就對了。
不管是普通老百姓,還是本就身為大夫或者大夫家屬的人,來看病,聽醫囑,這就是最正确的選擇。
喝了好幾杯溫水,于霜音面露難色,“我感覺差不多了。”
“那就走吧,別擔心,半刻鐘就能做完檢查。”
于大夫從陳嬷嬷懷裏接過小蓉兒,“夫人,你與陳嬷嬷陪音音一起去吧。”
畢竟古大夫也是外男,他這個做父親的,也不好看着女兒掀開上衣做檢查。
古秋允沒有反對,就算于姑娘堅強,但是頭一回做這樣的檢查,有家人陪伴也能更安心一些。
帶着她們去了檢查室,鋪上一次性醫用墊單,古秋允仔細講解了如何寬衣,需要露出哪些部位。
于霜音的心理建設早就鑄成了銅皮鐵骨,絲毫沒有扭捏,寬衣躺了上去,露出肚子和小腹。
“好,現在檢查開始。”
陳英娘和陳嬷嬷就在床邊陪着,看着。
說實話,到她們這個年紀了,心裏反而是沒所謂了,孩子都生了多少個了,就是閨女還年輕。
他們也時刻注意着古大夫的表情,結果就發現古大夫全程都面無表情。
啥也看不出。
除了手上的那個儀器之外,連一根手指頭都沒碰到她閨女。
如此謹慎,也側面印證了古大夫的人品。
古秋允做一步就講解一步,涼涼的耦合劑,探頭緩緩滑動。
一邊還安撫着患者的情緒。
“放松,別緊張,稍微有一點壓痛,沒關系,正常的。”
于霜音原是稍微有點兒緊張的,畢竟是頭一回,被這麽一安撫,确實就放松了很多。
“于姑娘,側頭看過來,陳夫人,您也看看這邊的屏幕,這就是子宮在探頭下的一個情況。”
看不懂啊,怎麽黑乎乎的?
這方盒子是什麽?怎麽還會發亮?上面動來動去的黑影是什麽?
也虧得是于大夫之前體驗過,來之前就稍微跟他們講了一些,要不然非得被吓到。
古秋允也耐心解釋超聲探頭下的畫面,子宮,附件,盆腔,卵巢,也講一講原理。
聽不懂。
沒關系,古大夫說得頭頭是道,那就是他們沒見識而已。
“于姑娘,看這裏,這個黑點,看到了嗎?”
于霜音有些恍惚,“這就是我胞宮裏殘留的胎盤嗎?”
“确實是,不過你這個時間有些久了,殘留組織已經機化了,也就是變硬了,跟子宮壁黏在一起了,藥物治療的話,成功率不高,還有風險,我還是建議你做一個小手術。”
他又看着于霜音的母親,“陳夫人,在原則上,手術的時候不能有非醫護人員在內,這次我可以破例,讓您陪同手術,但是全程不能乾預手術的進行,也不要多說話,不能乾擾我,能做到嗎?”
于霜音也看着母親,“娘,您就陪着我吧。”
不是她不放心,是她覺得她爹娘等着她做手術可能會不放心。
陳英娘換了一口大氣兒,“能把病治好就成,我聽古大夫的。”
古秋允打印了檢查報告出來,抽了紙巾:“于姑娘擦擦吧,如果确定要手術治療,今天就辦理住院吧,于姑娘的體溫還是有些偏高,還需要吃三天的藥,降低手術風險。”
“多謝古大夫。”
于霜音穿好衣裳,也顧不得形象了,當即就沖出去找茅廁了。
倒是陳英娘尴尬了一下:“都是當娘的人了,怎麽還如此跳脫?”
紙質的彩超報告拿出去,一家人又圍在一起,悄悄咪咪地商量了許久。
古秋允始終沒等來他們的疑義,反而等來了陳英娘閨女的乳娘,還帶着一些換洗衣裳。
于霜音正式住院治療。
這是全科醫院開診以來,接收的第一例女科病患,還是需要做手術的婦科疾病。
古秋允重新給于霜音開了藥,“這裏畢竟是醫院,人來人往,我不建議你把孩子帶到醫院來。”
不是怕孩子吵。
盡管醫院裏日日消毒,可醫院依舊是病原體最多的地方。
三個多月的孩子,抵抗力弱。
于霜音也明白,“古大夫放心,孩子由奶娘帶回家照顧,偶爾帶過來讓我看看那就好,我住院治療,陳嬷嬷會照顧我。”
爹也要照顧醫館,娘親和大嫂也要管理家宅。
奶娘是從前照顧她的丫鬟新月,她們一起長大,親如姐妹。
她在成婚前放了新月的奴籍,認作乾妹妹,現在叫于新月,給她找了個好人家,如今婚後的日子過得還算美滿。
新月比她先幾個月生産,孩子的乳娘不能随便找,得找信得過的。
正好新月知道她的情況,就主動來分擔了。
把孩子交給新月照顧,她也放心。
古秋允點點頭,“別擔心,你這只是一個小手術,如果沒有意外的話,術後觀察三天左右就能出院回家了。”
康複吃藥,不用住院,到時間再來複查即可。
于霜音的眼睛都稍微亮了一下,她才聽說那位王府世子做了腸癰手術,在醫院住了将近半個月呢。
她想着自己這也算是疑難雜症了吧,估計要住十來天。
沒想到觀察三天就夠了?加上提前入院治療三天,也就是六天時間。
如此看來,她這個問題在古大夫眼裏還真就只是個小問題了?
于霜音想着想着,眼眶子又泛紅了。
距離爹爹第一次提起要帶她來全科醫院看病,已經過去了這麽長時間了。
如果當時她就力排衆議,直接過來治療,她也不用多忍受這麽多天的折磨了。
于霜音親了親閨女小蓉兒的小臉蛋,“這幾天小姨照顧你,你要乖哦。”
三個多月的孩子,哪裏聽得懂話,只是咧着小嘴嘿嘿笑。
挺可愛的一個小娃娃。
古秋允猶豫了一下,還是提了一嘴關于疫苗的事兒。
屬實是現代嬰兒從出生開始就要陸續接種疫苗。
三個月大的孩子,正是打疫苗的好時間。
能打的疫苗,能預防的疾病,他都逐一分析給于霜音聽了。
不出所料的,于霜音也有點兒猶豫。
她是在醫館長大的,自然知曉這些病症對嬰幼兒的傷害多大。
每年都有孩子因為這其中的一兩種疾病夭折。
只是她不明白,紮個針就能預防以後可能會得這樣的疾病?
什麽原理呢?
古大夫說得頗為有趣,大概意思是先制造病毒,把病毒打到奄奄一息,然後再把病毒注射到身體裏,身體有自愈的能力,很輕松就能殺死已經奄奄一息的病毒。
這樣一來,以後身體再遇到這樣的病毒,它們就有對抗病毒經驗了。
就算不能百分之百預防疾病,也能阻止疾病發展成重症。
于霜音消化了好一會兒,“大人可以打疫苗嗎?”
古秋允颔首,“大人也有可以打的疫苗,天花,傷寒,霍亂,也就是虎疫,如果被瘋狗咬了,還有狂犬病疫苗。”
每說一個病症,于霜音的呼吸就更緊了一分。
這些可都是疫病啊。
五六年前,她還聽父親說起過,南邊有一座城發生了水患,百姓接連感染疫病,一座城的人都快死光了。
紮個針,就能預防疫病?
至于狂犬症,她更清楚了,父親頭兩年還接診過這樣的病患,《肘後備急方》中也有記載,殺所咬犬,取腦敷之。
細細琢磨狂犬症的治療原理,似乎跟古大夫剛才的解釋就對上了。
“那就讓我先打吧。”于霜音也是個利索的性格。
她不是不相信,主要是從前沒見過,她不敢讓女兒冒一丁點的險。
屬實是紮個針就能預防疾病聽起來玄之又玄。
如果真能做到,古大夫堪稱當代醫聖。
“不急。”古秋允知道這事兒急不得,“先把你目前的問題解決了再說吧。”
“也好。”
古秋允也擔心到手術臺上之後,患者又不能接受手術方式,他還從小白那裏兌換了一套模型,直接給他們演示了一遍手術過程。
看得于大夫是啧啧稱奇。
簡直是太不可思議了。
那個什麽宮腔鏡,居然像小鏡子一樣,能照見裏面的具體情況。
比之前做的彩超更清晰,而且他們是在一個小黑盒子裏面看到畫面。
古秋允給他們解釋了一通,他們也沒咋聽明白。
大概就是宮腔鏡相當于人的眼睛,把看到的東西,通過這根線傳到了小黑盒子上。
而且還十分靈活。
其實不光是于霜音和她的家屬震驚,就連圍觀學習的溫宿一行人也震驚到說不出話來。
古秋允看了一眼瘋狂做筆記的溫宿,“之前做闌尾炎手術,我就跟你講過,如果沒到穿孔這一步,我們就可以采取腹腔鏡微創手術,原理跟這個是一樣的。”
溫宿只覺得震撼:“可是,師父,我還有一個問題,這麽小的地方,我們要如何操作進行手術呢?”
古秋允笑了一下,然後在衆人震撼的目光中,炫技操作了一番。
通過宮腔鏡,用微型抓鉗,把提前放進模型的一丢丢紙屑,大概就小指甲蓋那麽大,分裂成了更細小的碎片,然後再一點一點地夾了出來。
來觀看這場手術演示的衆人都是目瞪狗呆。
哪怕是一向淡定的溫禦,此刻臉上也寫滿了不可思議。
他原以為,像之前解剖兔子那樣,把腹腔打開,合上,通過治療,兔子還能活着,就已經是一件十分不可思議的事情了。
今日來看,還是他見識少了。
也難怪古大夫從前專精的是心髒上的手術了。
溫宿目光灼灼,“師父,你到底是怎麽做到的?”
古秋允暗爽了一把:“唯手熟爾。”
小白的尾巴勾着古秋允的褲腿兒,“爽到了吧。”
見證了手術演示過程,于霜音和她的家人心中也更安定了。
古大夫給他們演示的時候,那紙屑只有指甲蓋那麽大,而于霜音的宮內殘留物,足足有一寸那麽大呢。
這就像是芝麻和花生掉地上了,撿芝麻很費勁,撿花生就容易多了。
至于手術的過程,要從什麽地方操作。
他們現在也不關心這個問題。
比起這樣的手術神跡,那些所謂的羞恥感又算什麽呢?
于霜音的術前治療期間,古秋允又趕緊帶着楊二丫做了緊急培訓。
原本還是打算讓溫宿當助手,考慮到時代的問題,以及患者與家屬可能會有心理壓力,再加上這不算是複雜的手術,這次就讓二丫給他做助手就行了。
溫宿稍微有些失落,卻也理解,畢竟這是女科手術,他也是男子,總不好讓病患在手術的時候過于緊張。
至于楊二丫,起初是緊張的,随着古秋允的教學,心就跟着靜下來了。
随着術前檢查結果顯示,具備手術條件,于霜音也終于進入了手術室。
【作者有話說】
今天也三更,後面還有兩章哦。