第43章 護士

鎮痛藥, 能減輕患者大部分的痛感，卻也不是神藥。

苗娘醒來那一瞬，疼痛沒有反應過來, 直到徹底清醒, 才發覺臉上和右胳膊都火辣辣的疼。

她下意識地想要觸摸，被古秋允給攔住了。

“這幾天絕對不能觸碰傷口。”

“古大夫。”苗娘也是第一批來買過腸蟲清的百姓。

那時候她其實是沖着雞蛋來的, 一個雞蛋能賣兩文錢。

他們這幾個人，算是拼好家了, 都是逃難路上無依無靠的普通老百姓。

有的是被家裏人抛棄了，有的是從前朝的軍隊裏逃出來的，有的是完全無家可歸了，還有兩個姑娘是從髒地方逃出來的。

大家在路上相遇，相互扶持，以兄弟姐妹相稱。

苗娘的年紀最大，是他們的大姐。

天下安定了, 他們也不願意再回到從前那個所謂的‘家’, 乾脆就組隊，當作一家人, 一起在北涼城安頓了下來。

秋收忙，也累, 他們當初安置時的錢不多，分到的土地也不多，來年就靠那幾畝地過活了。

苗娘也是見大家辛苦, 去買了塊肥豬肉，給大家添點油水，也順便熬一些油出來，以後炒菜能用上。

也是沒想到會這麽倒黴, 油灑了，她還被燙傷了。

被燙到的那一刻，她就清楚，自己的臉毀了。

她是沒太大所謂的，她都這個年紀了，也不準備再嫁人了，能看着弟弟妹妹們成家，守護好這個組合起來的小家，她就滿足了。

可現在古大夫說，她的燙傷還能治。

古秋允給了她肯定的答複，“雖然不能完全恢複到從前的皮膚狀态，但是像我們現在這樣的距離下，不太能看得出來。”

哪有女子完全不在意自己的容貌呢？

苗娘張了張嘴，說不出話來。

能治，她肯定也想，就是費用恐怕不是他們能承擔的。

弟弟妹妹們也是一臉緊張地看着古秋允。

最小的丫頭甚至在想，如果醫藥費不夠的話，她就賣了自己，去大戶人家做丫鬟。

古秋允看着他們如臨大敵的模樣，也是無奈。

“從今天入院急救，到後期康複出院，總共收你們二兩銀子，但是你們得派一個人給我做三個月雜工，每天下午來就行，包一頓晚飯，能接受嗎？”

具體工作就是掃地拖地，清理垃圾。

能給大花姐和鳳娘姐他們減輕一些負擔。

“我們願意。”不等苗娘回話，弟弟妹妹們就争先恐後地答應了。

在他們眼中幾乎是天都要塌下來的大問題，居然只要二兩銀子就能解決。

窮歸窮，二兩銀子湊一湊，他們這麽多兄弟姐妹，再多乾幾份工，多做些繡品，或者去碼頭賣力氣，總能把這個錢湊齊的。

至于選一個人過來給古大夫做雜工，還包一餐飯，對他們來說就跟獎勵似的。

誰在家不做活兒呢？

還包一頓晚飯，對他們來說，就是給家裏省了一份口糧。

為首的男子站出來：“古大夫，請您一定治好大姐，錢的事情，我們需要湊一湊，也請您再給我們一點時間。”

古秋允點點頭，“錢的事情慢慢來吧，現在先說說治療方案。”

兄弟姐妹們眼中全是感激。

“臉頰和耳後這一部分需要植皮，肩膀，上胸，胳膊上的，進行一個常規治療。”

全部植皮，手術費也貴了。

所幸這些部位都能靠衣裳遮蓋住，肩膀和胳膊的皮膚也比面部皮膚更厚，燙傷深度沒有臉頰上這麽高。

淺二度燙傷，留疤是肯定會有的，好好養的話，等皮肉長好，倒也不算太可怖。

目前這個方案，大概最适合他們這個拼好家的情況了。

古秋允又詳細解說了一下手術過程。

能把臉上的疤治好，他們已經很滿足了。

都是村裏長大的孩子，誰身上還沒有幾個疤呢？

反正都有衣服覆蓋，沒什麽大不了的。

至于說要取大腿上的皮膚，他們更是覺得精妙。

手術方案确定下來之後，古秋允就讓他們留了一個人在這裏照顧。

人多，加重感染的概率。

“柳兒，你去叫半夏和紫蘇過來。”

當時楊柳親自挑選了三個做護士的好苗子，白微有跟藥婆學習的經驗，已經派給于霜音做助手了，就剩半夏和紫蘇。

平時她們要先跟着楊柳學護理知識，也要跟着小九學習辨別傳統藥材。

古秋允也都稍微留意了一下，都是踏實能乾的好姑娘。

等楊柳這邊學成，就是她們全科醫院的護士長了，後續的護士，還是需要楊柳領她們走上正軌。

古秋允琢磨，等積分充足了，他非得要召喚一個專業的護士，正兒八經地給她們上兩個月的課。

半夏和紫蘇被叫過來的時候，都緊張中帶着期待。

她們親眼見證了古大夫今天收徒，也明白楊柳的來時路，她們心中自然也是有期盼的。

如今的全科醫院，在北涼城幾乎可以說是如日中天。

她們偶爾會跟着大花嬸子或者鳳娘嬸子去城裏采購，有病患認出她們是全科醫院的人，都會禮讓三分。

她們知道，這不是她們自己有本事，是主子的本事。

所以見識了二丫成長為柳樹，她們如何能不期待，不羨慕呢？

她們也得要更努力才行呀。

想到之前那半個多月，她們給百姓們培訓心肺複蘇，百姓們對她們也是帶着尊重的。

沒有因為她們是丫頭就看輕她們。

這樣的感覺，是要她們自己把本事學在手裏，以後能夠幫助到病患，就是她們最大的成就感。

此刻，也是她們第一次直面病患。

古秋允滿意她們的态度，“柳兒，你就在這兒給她們上一堂課吧，我看着。”

“是，師父。”楊柳目光灼灼，也很激動。

她明白師父的用意。

入門知識，無菌概念這一課，楊柳在第一天帶她們的時候，就已經教過她們了。

這些天，紫蘇和半夏也會跟着她一起拿着注射器練習紮針。

兩個小姐妹也是狠人，沒少在彼此的身上練習。

這會兒又要給她們上一堂全新的課，楊柳斟酌了一下。

“今天我們就來講各種不同類型的傷口處理與包紮方法吧，就從這位患者的燙傷創面說起……”

護士的職責，包括履行保護生命、減輕患者痛苦、增進健康的護理活動。

常規的包紮，原本就應該是護士的工作。

醫院現在看似人不少了，但是實際上能派上用場的，不多。

就打個比方說，今天古秋允和溫宿以及楊柳一起對患者苗娘進行急救，在這個期間，如果再有急症患者，能頂上去的醫護就不多了。

大家都才剛開始入門。

傳統醫學，自然也有急救的法子，但是溫弘一他們還有日常坐診工作，兩頭跑，也沒必要。

在醫院裏，還是要分工明确才好，大家各司其職，在發生緊急情況的時候，才不會混亂。

內科這部分，目前醫生差不多是夠了，傳統醫學有溫弘一，以及輪流來坐診的城裏大夫，或許關鍵時刻，說話藏一半的小九也能頂一頂。

外科也有古秋允，忙不過來的話，普通的外傷縫合，割瘡排膿等，溫宿也能上。

盡快把護士培養出來。

萬一遇到急症患者，比如外傷，骨折等。

就算古秋允和溫宿在忙手術或者別的緊要工作，最起碼護士們能先給患者清創止血包紮。

總不能讓患者血流一地了還乾等着吧？

苗娘和小妹就這麽眼睜睜地看着，這位楊姑娘帶着另外兩個姑娘，在她的病床前，開始上課。

內容淺顯易懂，是個正常人都能聽懂，都能學會的。

在楊姑娘說得不到位的時候，古大夫還會開口指點幾句。

剛開始她們還挺不好意思的，總覺得這是人家吃飯的本事，就這麽被她們姐妹聽了學去，是不是不太合适？

她們是來治傷的，又不是來偷師學醫的。

剛開始走神，就被古大夫叫住了。

“你們也聽一聽，這些知識對你們來說，在關鍵時刻就是保命的法子。”

苗娘和小妹就這麽傻愣愣地聽完了一堂課。

至于包紮手法這些，楊姑娘也沒藏私，還拉着苗娘的小妹做模特。

古秋允滿意地點點頭。

楊柳現在的理論知識還是很紮實的，就是缺少了實操的經驗。

也得要慢慢鍛煉起來了。

半夏和紫蘇的學習态度也值得表揚。

“那你們先學着，我先去忙了。”

“師父您去忙吧，苗姑娘這邊有我們照看着，有情況的話，再去通知您。”

“好。”

古秋允之前還在想，要盡早把這些急救知識傳播出去，手冊都整理得差不多了。

結果當天就遇到這樣的事情。

燙傷多半是發生在家裏的意外，如果知道該如何緊急處理，送醫之前自己處理一下，也不會那麽嚴重了。

就算是不會正确的處理方式，也不能做出給傷口塗抹醬油香油的錯誤做法。

這樣只會讓病情發展得更嚴重。

古秋允也不再耽擱，當日就把急救手冊徹底整理了出來，派人給晏玉澤給送了過去。

于霜音這邊，今天除了早上排隊看診的幾個婦人之外，之後就沒多少病人了。

也不奇怪。

當下願意來看女科的患者不多。

女子的那些小毛病，小問題，通過一代又一代的經驗傳遞，大多都養成了自己給自己看病的習慣。

出來看病要花錢，還得要不怕羞，這一關就已經攔住許多女子了。

剩下的時間，于霜音也沒閑着，一直在看師父給她準備的專業書籍。

還會拉着白微一起看，一起讨論。

雖然師父說了，白微是按照護士培養的，以後專門給她做助手。

既然是助手，那也是要學的。

古秋允忙完去看她的時候，于霜音正和白微讨論得火熱。

“師父，您忙完了？”

古秋允颔首，“你這邊怎麽樣？我看你今天沒有開檢查單？”

開了檢查單的，就得古秋允親自帶患者去檢查了，但是古秋允沒等來檢查單，只有幾張藥方審核。

于霜音略微尴尬了一下，“她們還是不太同意男大夫檢查。”

目前設備操作，她還不會。

只能做最基礎的一個檢查，觀察患者的病症，然後對症開藥。

今天來的這幾個，都是之前通過傳統治療效果不太好的，所以她開了幾張現代藥品的單子。

師父給她準備得很齊全。

她桌上有一張很大很詳細的清單，幾乎囊括了各種常見女科疾病的用藥，以及計量把控，服用禁忌等等。

帶下異常，瘙癢，異味等等，都有對症的藥。

只是某些病症，比如細菌感染類的，她還拿捏不住，也沒有詳細的設備檢查，她也只能通過經驗判斷。

比如豆腐渣樣的，灰白色帶着魚腥味的，用藥都是有區別的。

只能盡可能地詳細地寫清楚患者的症狀，再配上藥方，交給師父審核。

師父審核沒問題的話就直接去藥房拿藥。

如今在藥房配藥的，就只有小九一個人。

古秋允也知道這個問題，在這個時代，男女大防始終是跨不過去的坎。

某些病症，确實是可以通過經驗去判斷開藥。

就像現代，很多人都會覺得去一趟醫院麻煩。

主要是耽誤時間，挂號，排隊，問診開單子，檢查還要排隊，去一趟醫院，輕則半天時間就沒了，多排幾個檢查的話，說不定一天的時間都耗在醫院了。

如果不算嚴重的話，她們自己都能去藥房買點藥。

但是如果情況嚴重的話，還是需要做一個詳細的檢查的。

女子婦科疾病常見的檢查方式，白帶常規，這個就需要化驗了。

化驗學習，倒也不算難。

古秋允已經拟定了于霜音目前要學的內容。

填鴨式教育，就是把目前要用到的知識用一個框子先框起來。

先把框子內的知識學會，超過框子的知識，那就再進一步學習，逐步擴大這個框子。

換句話說，從輕症開始，再慢慢學習治療更複雜的病症。

再說陰超彩超，整個醫院目前也只有他一個人會操作。

古秋允斟酌過後，“我在你的診室給你放一臺彩超機，我先教你使用，至于你不會看……”

他考慮了一下，“拉上簾子，你在簾子內操作，同步報告給我，你所探測的部位，我這邊做檢查記錄。”

“是，師父。”

“沒事，慢慢來吧。”

于霜音好奇：“師父，在您的家鄉，女子看病都不會避諱男女了嗎？”

就是放在從前，她打死都不敢相信自己會讓男大夫給自己做了女科的手術。

古秋允想了想：“也不是完全不避諱，但我們醫護人員很多，常規檢查操作，多是女性，也不排除有男性，如果有女患者不同意男大夫操作檢查，也是可以要求換人的。”

都是情理之中。

現在許多醫院都在規範這一類可能會讓患者尴尬的檢查問題了。

所以古秋允盡管感慨這個時代的男女大防太麻煩，也沒有責怪過姑娘們不夠勇敢。

只是目前醫院的專業人士還是太少了，能學專業更為專業知識的人選也不夠。

小九捧着幾本物化生看了這麽久了，也不知道他看得怎麽樣了。

剛想到小九，這人就來敲門了。

“古大夫，我這邊有一張檢查單，需要你評估一下。”

診室裏也沒病患，“你進來吧。”

溫禦拿着檢查單進門，對着于霜音略微颔首，打了個招呼。

“剛剛溫伯開了一張ct平掃的檢查，患者從前小腿骨折過，也沒有骨頭長歪的痕跡，現在也不紅腫，患者的問題是之前骨折過的地方，偶爾會有疼痛表現。”

這種情況下，做一個ct檢查，也沒毛病。

古秋允颔首，“檢查一下也好，如果确定筋骨沒問題的話，采用傳統治療方式即可。”

內服外敷，配合針灸推拿，藥浴熏洗。

如果骨頭有問題的話，那可能就需要做個手術了。

溫禦補充，“在詢問的時候得知這位男性患者近期剛成婚。”

哦，古秋允明白了。

古代人重子嗣問題，一般成了婚就得要趕緊要孩子。

ct檢查是有輻射的。

古秋允反複叮囑過他們，如果患者在孕期，在備孕期，這樣的檢查一定要慎重。

但是脫離計量談毒性也不科學。

只是一次檢查，也不是短時間內頻繁做多項檢查，還是在有防護的情況下做，問題不大。

更何況患者是小腿需要做檢查，檢查部位并不在睾.丸附近。

如果是要檢查腰椎、骨盆、腹部等地方，就需要更精确的，更謹慎的評估。

古秋允：“你先帶我去看看吧。”

“師父您先忙，我再看書學習一會兒。”

“注意勞逸結合，別把眼睛給看壞了。”

溫弘一診室。

患者還等着呢。

“怎麽樣？能做檢查了嗎？”

古秋允上前給他做了一番觸診，“檢查可以做，但是你近三個月最好不要準備要孩子。”

一次ct檢查小腿骨骼，這樣的常規檢查計量遠低于安全阈值。

當然，作為醫生，還是要給患者一個保險建議的。

避免出現任何不必要的問題。

患者不明所以，“我檢查小腿骨，跟要不要孩子有什麽關系？”

古秋允又只能大致講解了一下檢查帶來的輻射危害。

患者表情當即變得凝重。

古秋允又補充：“不過別擔心，這樣的輻射影響是可逆的，而你的檢查部位并沒有達到危險的地步，只是出于安全考慮，才會建議你在三個月內不要孩子。”

患者不知道在想什麽，突然間耳根子都通紅，“大夫，這個，要不要孩子的，我也說不準呢，萬一哪次就有了呢？”

這個時代對性知識的了解還是太匮乏。

這小年輕又是剛新婚，讓他忍三個月不同房，恐怕也不現實。

古代的避孕方式也不健康。

古秋允在心裏稍微無語了一會，轉頭回了自己的辦公室，找小白拿了幾盒計生用品出來。

他也是沒想到，自己某一天還要給古代人科普性教育。

古秋允面無表情地講解了用法，患者面紅耳赤，溫弘一和溫禦也是面帶尴尬。

他們也沒想到居然還有這種東西。

想來，民間好像也有用羊腸和魚鳔進行避孕的，就是不衛生，女方還容易感染生病。

古大夫拿出來的這個東西，就健康很多了。

患者七手八腳地把計生用品揣進懷裏，“好的，古大夫，我知道了，現在先去檢查吧。”

古秋允扶額。

“小九，你跟我一起下去給他做檢查，順便學習一下操作。”

“好。”

患者跟在他們身後。

“你的書看得怎麽樣了？”

“目前在學化學這一科，十分有趣，也……十分危險。”

古秋允擡眸看了他一眼：“那些公式符號你能看懂？”

他有些意外。

“就是看不太懂，不過那些實驗步驟很有趣。”

古秋允：“……”

溫禦繼續道：“等我把這本書看完，古大夫能不能帶我做實驗？”

“行啊。”古秋允又不得不感慨了一下。

難怪小白說小九身上有可綁定信號，還真是個學霸。

對古代人來說，無異于天書的化學，他居然能自學基礎，甚至在其中找到樂趣。

古秋允敲打了幾句：“不準偏科，其他的兩本也要學，如果不懂的，就來問我，實驗更是不能自己一個去做。”

“好，尊古大夫教誨。”

其實他不太明白古大夫為什麽會如此驚訝。

古大夫給他這幾本書，遣詞造句都十分直白，書中的內容也由淺到深，一步一步慢慢來的，十分有章程。

哪怕是給孩童看，應該也能看懂一些的。

就是那些專業的符號，名詞等等，他确實是看不懂。

不過也不代表他不能找其他方式進行一個替代轉換。

患者的檢查結果顯示，腿骨沒有問題，恢複得還不錯。

傳統醫學在骨傷科這一塊，歷來都表現得十分優秀。

只是在面對之前像錢成那樣的情況的時候，才會比較棘手。

之後的治療，交給溫弘一即可。

只是古秋允萬萬想不到，他有一天會因為今天給出去的幾盒計生産品而感到後悔。

那位患者帶回去之後，直接在自己的交際圈子裏給他宣傳了一番。

古秋允近期還不得而知，急救手冊送出去的第二天，晏玉澤又來了。

“古大夫，我有個不情之請，這書冊中的急救止血，包紮等方法實在是太實用了。”

他找守城軍那邊的軍醫試過了，比他們傳統的法子好使。

晏玉澤誠懇：“我想請你們去軍營那邊給軍醫們做個培訓.”

【作者有話說】

今天下午3點前再加更一章。

感謝小可愛們的理解和支持呀，愛你們。

作者一直都是能多更就多更。