第67章 課堂

技術學到手裏, 那就是自己的。

古秋允也想等時機合适了，放還溫弘一與溫宿的賣身契。

當然了，其他人的也要逐步放還。

古秋允要的只是大家的忠誠, 經過這些日子的相處, 人心也看得差不多了。

他指導着溫弘一下刀：“溫叔慢一些就成，外科手術, 還是要以穩為主。”

溫弘一有些無奈，“老夫明白, 就是拿着刀在屍體上切割，稍微有些不适應罷了。”

古秋允其實還挺佩服這個老大夫的。

剛來的時候，眼底都是對他醫術的懷疑，估計腦子裏有上百個問題。

但是這老大夫聰明，從來不問。

再到現在，也看不見他眼底的懷疑了。

古秋允一一檢查過大家的第一步操作，不合格的, 就需要再指點示範一下, 等到全部合格了，就可以進行下一步了。

剝離皮膚。

“用鑷子夾起切開皮膚的一角, 用刀在皮膚和淺筋膜之間進行鈍性分離，動作要輕, 要穩，保持淺筋膜層面光滑平整。”

接下來就觀察，皮膚有多厚, 顏色如何，皮下脂肪是什麽樣的。

然後再觀察淺筋膜層的厚度、顏色、質地。

淺筋膜，主要是由脂肪和結締組織構成。

在淺筋膜中尋找皮神經和皮下血管，辨認皮神經的走行和分支, 如果找到了神經可以保留，找不到也不需要刻意去找。

“用手指觸摸，感受質地，觀察其中的小血管和神經。”

等到大家觀察且适應得差不多了，再暴露深筋膜。

清理淺筋膜後，下方顯露的就是深筋膜。

需要觀察深筋膜的致密程度、光澤和走向。

其實這幾個步驟，他們都已經在兔子解剖的課程中學過了，也練習過了。

但是兔子和人到底還是有差異的，皮膚的厚度，皮下脂肪，筋膜層次，皮膚與下層粘連度，都不同。

所以這幾步，還是他們第一次在人身上進行操作。

之前解剖的兔子，是為了讓大家熟悉解剖學，以及一些基礎步驟。

今天這堂課上完，溫宿他們就能對人體肌理有個基礎的理解了。

剛開始學，不能貪多。

“今天的解剖課就差不多到這裏了，大家先用濕布覆蓋解剖的區域，防止乾燥，清潔器械和臺面。”

第一堂實操課，大家完成得都不錯。

從前在現代的時候，大家剛開始上解剖課的時候，或多或少都會有些害怕，但是這幫古代的醫學生卻表現得很堅強。

古秋允這個師父表示很滿意。

“接下來把我上課前給你們的彩色筆拿出來，整理記錄今日所學，然後繪制操作區域的層次結構圖。”

解剖學是一門形态學科，很多結構僅用文字描述顯得抽象枯燥，但采用圖示則簡潔、明了、直觀，便于記憶。

現代解剖教學，繪圖也是必不可少。

繪圖過程中需要回憶這一節課的每一個層次、每一條神經、每一根血管，這是對知識的二次消化，繪圖的同時，也能鞏固記憶。

再者，也要看他們能不能把觀察到的結構準确繪制出來并正确标注，直接反映了解剖操作的質量。

人體結構，不是雜亂無章的，而是從皮膚到骨骼，層層遞進。

古秋允：“畫圖，是把刀下看到的血肉，變成腦子裏記住的知識，我給你們示範一遍。”

他拿筆的手跟拿手術刀時一樣穩。

每一根線條、網絡紋理，都像是有生命力一般。

彩色筆是古秋允從系統中兌換的，醫學教學用具，系統當然能換。

神經，靜脈，表皮，都用不同的顏色表達。

畫完圖，只感覺一目了然。

“師父，你這個畫得也太傳神了吧。”

不是說畫得像，是傳神。

古秋允含笑：“那你們就練，時間也不早了，別耽擱，趕緊動手。”

本就是吃了晚飯才上的解剖課，解剖課得細致，每一步都得慢慢來，等到完全下課，都到半夜了。

好在他們醫院有現代化的燈光，倒也不懼黑暗。

就是經常熬夜也不好。

溫宿一行人的動手能力都很不錯，雖然達不到古秋允的标準，但是也合格了。

忙碌了一天的古钰，見他們還沒結束課程，乾脆也找了下來。

“第一堂課還沒結束？”

古秋允：“差不多了，今天只教了他們一點基礎，剛開始學，還是要把基礎知識掌握牢固才好。”

古钰點點頭，又挨個看了看溫宿他們剛才解剖過的刀口。

她聽小允說過，這幫孩子都已經用兔子練習過許久了。

今日的表現還算不錯。

古钰考慮了一下：“接下來這段時間，他們的解剖課我來上吧。”

“可以啊，钰姐。”古秋允樂呵道：“等到講座結束之後，來醫院的患者應該不多了，到時候你得多給他們上幾節課，霜音這邊的婦科産科，您也受累，多教教她。”

“行。”古钰腦子裏已經有譜了。

給師侄上課，無可厚非，她弟打的就是這個主意來着，指導于霜音學習婦科，說實話，其實她對婦科産科的研究，可能還不如小允。

只是礙于時代的問題，她去教婦科産科，确實是更合适一些。

最起碼，先把基礎教了，以後不管是小允自己繼續教，還是等下回召喚別的人來教，也不至于從頭學起。

這段時間她也在盤算，在有限的時間內，還能為她這個弟弟做些什麽。

按照道理來說，只要她睡足了，确實是可以在這個世界待兩三個月，但是做醫生的，難免啊。

萬一半夜有急救電話打過來，她還能挂了電話繼續睡嗎？

就算能，再睡下也回不來。

小允跟她說過，召喚是按照次數來的，所需積分很高。

他也是攢了許久，才夠一次召喚。

當然了，他們姐弟二人也讨論過，前期積攢積分困難，是因為耽擱了不少時間。

古秋允剛來這個世界的時候，要等着醫院建設完成，就已經耽擱了一段時間了。

那時還欠着系統積分，又要雙倍還款，當時除了腸蟲清，正常治病的積分進項不多。

也就是每做一次手術，能有一萬積分的獎勵，相當于救治一百個人了。

直到第一次去城裏義診之後，醫院的患者才逐漸多了起來。

現在的情況就好了很多。

嗯……細想一下，大概也沒好多少。

冬天呢，百姓都不愛出門。

前幾天義診，很多百姓都提前買了些藥，備在家裏。

但是總的來說，也要比前期更容易一些了，最起碼患者願意上門了，再加上還有和于百草合作銷往外地的腸蟲清。

古钰搖搖頭，還得想個辦法，盡快積攢積分才好，不是期待有人生病，就是想着還有沒有腸蟲清這樣可以作弊的神藥。

還得再琢磨琢磨。

繪圖結束，古秋允一一檢查過後，都挺合格的。

“好了，大家表現得很不錯，接下來，我們要做收尾工作，将自己在老師身上割開的口子縫合回去，之前都學過，開始吧，這一步，也需要你們親自完成。”

必須一針一線地仔細縫合複原。

這也是對大體老師的尊重。

至于古秋允這一位大體老師，就交給時卿來縫合了。

時卿的手穩，說實話，還挺适合做外科大夫的。

但是人家沒有這個想法，那就不強求了，能學多少就算多少吧。

第一堂解剖課結束之後，走出地下室，已經是滿天繁星了。

但是大家絲毫不見疲憊，甚至還非常有激情。

“師父，除了兔子，我們還能不能用其他動物進行日常的練習？”

總不能每次都在大體老師身上動手。

古秋允點點頭：“其實豬算是比較全能型的選手了，它的皮膚真皮層厚、皮下脂肪多，解剖層次，和人體比較相似。”

溫宿點點頭：“那改日讓大花姐他們再養個十幾頭豬。”

現在已經養了不少兔子了，偶爾宋大牛那邊也會送一些兔子過來。

兔子基本上是不缺了，其他的也安排上。

古秋允無奈：“倒也不必，直接在外頭買吧，剛開始可以買乳豬，或者直接單部位取材，不要浪費了。”

主要是他嫌養豬的味道太大，哪怕是現代化的養豬場，都有異味兒，這是難以避免的問題。

咳，這個問題就不用跟徒弟說明了。

他繼續講解：“還有羊，羊頭在練習某些精細手術方面有獨特優勢。”

“什麽手術？”

“比如面部軟組織手術，皮瓣設計等等，非常逼真，羊頭的皮膚和皮下組織的質感很适合練習精細的剝離與縫合。”

但是羊的軀乾部分和人體差異就很大了，不适合做開腹這種大型手術的練習。

溫宿：“也就是說，像之前苗娘的植皮手術，也可以用羊頭練習。”

“可以，上回你也觀摩了植皮手術，可以自己弄個羊頭來琢磨琢磨。”

“好，師父。”

楊柳若有所思，“剛好天氣涼了，讓娘親買頭羊來炖羊肉湯吧，腦袋留給師兄練習。”

“哈哈哈哈，柳兒師妹，你怎麽總是想着吃呢？”

楊柳無奈，純屬習慣了：“那不能怪我，我從小到大，在師父買下我之前，我其實就喝過一回羊肉湯，鮮得我舌頭都要掉了。”

來到醫院之後，食堂的餐食就豐富了。

剛開始的時候，娘親還不敢下手買食材，是師父發了話，頓頓都得葷素搭配。

她從前都不敢想自己和娘親有一日會過上頓頓有肉的日子。

不過羊肉性躁，确實更适合冬天吃。

錢成：“那我和師兄多練幾頭羊，讓柳兒師姐天天喝羊肉湯。”

“那倒也不必吧。”楊柳眉眼帶笑，現在的生活，是她這輩子最幸福的時光了。

古秋允也帶着幾分好笑和無奈，“除了豬羊，雞也是不錯的訓練材料，特別是雞翅，非常适合用來練習微觀層面的操作。”

雞翅上的血管非常小，适合練習在複雜組織中，分離纖細的血管和神經，是訓練顯微外科基本功的理想材料。

但是皮膚太薄了，層次與人體差異巨大，不适合練習宏觀的皮膚剝離。

幾個徒弟又開始讨論磨刀霍霍向母雞了。

古秋允扶額，“好了，趕緊洗漱去睡覺，明天還有工作。”

“師父也早些歇息。”徒弟們拱手行禮之後才離去。

雖然知道師父平時不大在意這種禮儀，但是他們做徒弟的，卻不能沒有分寸。

時間太晚，于霜音也不回城裏了，就在醫院宿舍住下。

還真別說，住在醫院，哪哪都方便，之前父親還說，她如果住在醫院的話，叫個丫頭來伺候。

完全用不上啊，醫院的設施設備，比家裏方便多了。

就算是日漸寒冷，她也能天天都沐浴。

就是有些思念蓉兒。

師父說，等蓉兒再大一些，醫院應該也可以擴建了，到時候就能把蓉兒帶過來，交給專人照看即可，她有空也能去看看孩子。

于霜音有時候都在想，她這樣的女子，在這個時代，真的算得上是離經叛道了。

自己在外頭學醫，還有工作，孩子反而交給老母親和義妹照顧。

她大抵算不上一位十分合格的母親，但她有了自己想要做的事情，有了人生的目标，總要有些取舍。

這天下，太缺女大夫了，更缺能治女子病的大夫。

她相信蓉兒長大了會理解她的。

古秋允這幾個小徒弟，接連幾天都十分有熱情。

哪怕是吃飯，嘴裏讨論的都是關于解剖的知識。

弄得醫院其他人都膽戰心驚的，解剖屍體這事兒，非要弄到飯桌上來說嗎？

特別是白微這幾個人。

他們目前還只是學徒，目前學的都是一些基礎，還沒有到能學解剖的地步。

以後他們也要學嗎？

感覺還是有點兒讓人害怕的。

古秋允看着他們的眼神：“倒是不必那麽擔心，能不能學，還得要看你們基礎學得是否過關。”

就像溫宿說的那樣，白微他們這些人，目前屬于外門弟子。

只學基礎，打針，換藥，查房，照顧患者，照葫蘆畫瓢，都能做。

古秋允沒有□□學，倒也不是不想多收徒，主要是想先看看大家的天賦如何。

他的時間寶貴，而學醫也講究一個天賦。

他沒有那麽多時間花五年八年才帶出一個勉強能用的人。

古秋允對溫宿，楊柳，錢成和于霜音，都是有要求的。

最起碼，兩年內，都要能獨當一面。

“今天的講座準備得如何了？”

“已經準備好了。”

沒安排在醫院大廳，直接安排在了中央花園。

天氣冷了，古秋允直接兌換了兩頂大型的戰地急救帳篷，能擋風遮雨。

內部空間大，還安排了凳子桌子，相當于一個臨時小課堂了，分批次學習，要連續辦很多天。

“大花姐，鳳娘姐，天氣涼了，到時候給來上課的姑娘們送一些熱茶糖水。”

“诶，好，我們記住了。”

她們最近也學了不少呢，沒想到她們從前在長輩那邊學到的經驗，都不一定是對的。

難怪從前經常覺得沒效果。

早上醫院大門剛打開，不管是來湊熱鬧只為了領雞蛋的，還是來認真學習的，門口的空地都被擠滿了。

其中還有于霜音的嫂嫂，嬸子，姨媽等親戚，都是來支持于霜音的。

當然了，這也是于霜音寫信，強行讓她們一定要來聽課的。

除此之外，還來了不少富貴人家的夫人小姐。

甚至蘇懷柔都打扮低調，帶着丫鬟婆子過來了。

古秋允只微微颔首，跟大家打了個招呼。

今天這講座，古秋允就不參與了，也是怕大家不自在，由古钰帶頭即可。

“諸位姐姐妹妹，大娘嬸子，今日的女科生理衛生講座，還請大家好好聽一聽，畢竟關乎咱們自己的身體健康，許多女子得的小毛病，其實在生活中都是能夠避免的。”

這句話，已經讓許多只是為了來湊熱鬧的打起了精神。

特別是已婚的婦人，得女子病的概率更高一些，可她們也找不到原因。

如果能在日常生活中避免，她們也能少遭點罪了。

聽課的姑娘婦人們在古钰的帶領下，有序進入中央花園的廣場上。

之前這個廣場，都是內部人員和住院患者們偶爾飯後散步的地方。

平時也沒什麽人來。

大家走進花園的時候，還有些驚奇喜悅。

但今日是來上課的，不是來觀光的。

大家在古主任的帶領下，有序進場落座。

特意被邀請來的藥婆，接生婆，都被安排在了最前面。

她們也是最需要學習的。

時下的姑娘婦人們，得了女子病，一般都是去尋求“有經驗”的藥婆和接生婆看看。

可她們的能力也有限，不一定看得好。

內場人都坐滿了，課堂開始。

其實就是現代初中生的生理衛生課，進行了一些調整，更适合這個時代的姑娘婦人們。

從女性的生殖系統開始講，讓大家更直觀地了解到自己的身體，以及可能存在的差異。

以及女子的月事問題，還有月事布，小褲的清洗等等。

特別是月經，這個時代經常會有人把月經視為不潔、污穢之物。

男性更是忌諱看到女子的月事布，哪怕是自己的妻子洗晾月事布，他們都避之不及，認為這種東西是肮髒的。

這也就導致了，女性們沒辦法光明正大地晾曬自己的私密用品，小褲，月事布，導致細菌滋生。

這也是大多數女子病的罪魁禍首。

像這樣日常生活中可以避免的一些問題，還有一些不良的生活習慣，都需要大家有個清晰地認知。

由淺入深。

今天這堂課，準備齊全，有模型，有圖片。

白微一行人輔助，将圖片都發了下去。

姑娘婦人們拿到圖片，頓時不知道該說什麽話了，十有八九都羞臊得滿臉通紅。

這這這，怎麽能将這種東西畫在金貴的白紙上？

于霜音瞧見了，心中嘆息。

其實她從前看到這樣的圖片，大概也會覺得羞臊，即便她從前就在研究女科了，也治療過一些簡單的女科疾病。

但是從小到大受到的教育，就讓她和她們無法用一顆平常心去應對自己的身體。

可是現在想想，有什麽可羞臊的呢？

商店裏都能買到角先生，與男子的那東西都如此相似。

那樣的東西都能在商店裏售賣，女子為何要因為自己的生殖系統而感到羞恥？

都是器官而已。

“諸位，今天我們要上的第一課就是如何正确地認識自己的身體。”

于霜音在城裏，至少是在姑娘們眼中，還是很有地位的。

不是指她的身份地位，是指她做的這些事情，都是姑娘們心中的英雄。

課堂漸漸靜了下來，講座正式開始。

古秋允在外頭稍微聽了一會兒，他不方便進去，免得姑娘們更尴尬。

而且又有堂姐作為輔助，也不用擔心于霜音會講錯知識。

想了想，他把小白留下了。

“你進去看着，萬一堂姐需要什麽，你幫幫忙。”

雖然堂姐聽不懂小白說話，但是小白能聽懂人說話，這就夠了。

今天整個醫院的女性員工都忙活講座的事情去了，就連從城裏帶回來的三個姑娘也進去幫忙了。

她們懂的不多，最起碼給大家添一添糖水還是可以的，順便她們自己也能聽聽課。

整個醫院基本上都空了。

義診才過去不久，醫院也沒有太多的患者，沒有緊急情況的話，溫弘一足以應對普通患者了。

就還剩霍蒼和雲嬷嬷兩個住院患者。

古秋允帶着溫宿和錢成去查房。

“這幾天霜音和柳兒都忙，查房工作，給他們換藥，你們就得頂上。”

“是，師父。”

古秋允又問起錢成的課業，“在兔子身上能靈活運用麻醉了的話，可以稍微試一試大型的動物了。”

“好的，師父，前兩日我爹還去找了宋大叔，就想着能不能弄一些狍子小鹿什麽的。”

古秋允笑了笑。

錢成的父親，錢順，之前也是跟着镖局跑過生活的，會一些拳腳功夫。

醫院裏，幾乎所有的體力活，他都一個人承擔了。

但是他自認自己是個粗人，平常除了他們需要，也不愛來他們面前晃悠，只會老老實實地做自己的事兒。

得空了，才會去找離醫院不算遠的宋大牛說說話，稍微喝兩口。

很有分寸的一個人。

當時宋大牛妻子被毒蛇咬傷，在醫院住了那麽久，錢順也是那時候跟宋大牛有了幾分交情。

“找幾個壯年小夥子給你父親帶吧，醫院的安保也要做好準備的。”

有禦賜的金牌匾在，倒也不怕有人鬧事。

但是再有像今天這樣的情況，安保人員除了防止有人鬧事之外，也要保護其他人的生命財産安全。

“好，多謝師父。”錢成也樂呵：“我爹總在說，您救了我的腿，又收我做徒弟，每日還吃得好睡得好，他總覺得自己能做的事情太少了。”

古秋允忍俊不禁：“馬上就有他的事兒忙了。”

都是些實誠的人。

今天蘇懷柔來了，晏玉澤這個老婆奴自然會跟過來的。

古秋允查房剛走到霍蒼的病房，晏玉澤就已經到了。

最近他也是忙，忙着采石做水泥，建廠房，還要安排後續的工作。

可他也是實在不放心自己的妻子，剛有孕。

原是不想讓妻子來的，但是妻子說，女子的問題确實複雜，即便是她這樣好吃好喝，被人精心照顧的貴夫人都會有時候感覺不舒服。

聽一聽課也好。

王府裏只有一位禦醫，上次沒治好他的腸癰，現在正磨煉自己的醫術呢。

再則，女子生了病，禦醫也只能通過問診了解女子的情況。

偏偏女子們在這種事情上也是羞于啓齒的，只能含糊幾句，也就導致開的藥不一定對症。

“霍将軍今日如何了？”

霍蒼臉色都已經紅潤起來了，“世子爺，我現在挺好的，要不是古大夫攔着不讓，我真想出院了。”

古秋允啧了一聲：“還不是為了讓你好好養一養，要實在是躺難受了，拿着拐杖去外頭走一走也行。”

“這敢情好。”霍蒼也是松了一口氣。

自從他能下床了，就只是在病房裏來回走走。

他是個武将啊，從前冬練三九夏練三伏的，躺着養病這麽久，他感覺人都胖了幾斤，身上的肌肉都沒從前那麽緊實了。

可別等出院之後，他連刀都拿不動了。

雖然還是不能練功，但是能走走，活動一下筋骨也好。

古秋允樂呵，“等養好傷，有你大顯身手的時候。”

“确實。”晏玉澤接了話：“除了之前搗毀的土匪窩，還有一些不成氣候的流寇匪徒也得全部清剿了。”

現在天氣涼了，百姓的日子不好過，山匪流寇也一樣。

聽了這話，霍蒼是恨不得立馬就出院去剿匪。

他是真感覺自己好得差不多了，然後被夫人一記眼刀殺過來，到嘴的話，還是咽了下去。

“此事宜早不宜遲，既然是不成氣候的流寇匪徒，讓我副将帶兵去清剿，雖然他腦子沒我活泛，但是武力還是不錯的。”

打仗，需要的當然不只是蠻力，還得要有腦子。

副将就稍微缺了點兒腦子，但是非常勇猛。

晏玉澤哈哈大笑的，“鄭副将知道霍将軍在背後說他腦子缺根弦嗎？”

霍蒼也笑：“不管我說不說，他自己都知道自己腦子缺根弦。”

古秋允無奈又好笑，“去剿匪的話，還是要謹慎一些，也能減少傷亡。”

晏玉澤這邊又突然問起一個問題。

“霍将軍，之前你突然叫了五百個人過來，聽說是打針，打什麽針了？”

【作者有話說】

7000更新奉上。

這禮拜工作上稍微有點兒忙，感謝大家的理解。

這個月的30萬更新還是沒能完成，但是完成了我月初定下的25萬+ ，哈哈哈哈。

下個月我會繼續努力的。