第99章 骨科

古秋允眼底的問號都要化成實體了。

溫禦低笑：“古大夫快去泡澡吧, 有事情明天再說。”

能有什麽事兒？

時卿特意早點下桌，就是為了回來給他放洗澡水。

說不清什麽感覺。

怪怪的。

但是莫名其妙有一種爽到的感覺又是怎麽一回事？

溫禦把人推進浴室，就直接出了房門。

古秋允躺在浴缸裏, 思緒萬千。

他也不太明白自己此刻在想什麽。

洗漱結束, 一直到睡下，時卿也沒回來。

小白吃飽喝足也回來了, “宿主，新年快樂呀。”

說着, 他就變出一大堆零食，“新年禮物。”

古秋允忍俊不禁：“上次我生日，你也給我買零食，過年也買零食？”

小白說話直接：“沒辦法呀，跟別的系統換東西還挺麻煩的，小零食比較方便。”

還都是古秋允那個時代年輕人喜歡吃的。

古秋允本來是不愛吃零食的，但是在異地他鄉, 能見到熟悉的食物, 還怪親切的。

偶爾吃一點兒，體驗也還不錯。

古秋允看着小白：“我以為你又要調侃我和時卿幾句。”

小白一副老氣橫秋的模樣：“感情這種事情太複雜啦, 我小貓咪能懂什麽？而且，喜不喜歡一個人, 不是要你們自己才能确認嗎？”

他看着古秋允：“再說了，你是醫生诶，我說你現在心跳有點兒的話, 你肯定會說這是窦性心動過速，我還能有什麽辦法？”

古秋允：“……”

好吧，這确實是像他會說的話。

心跳是有些快。

古秋允捂着胸口，剛準備睡下, 時卿就回來了。

溫禦敲響了他的房門，“古院長，今天要做針灸嗎？”

古秋允猶豫了一會兒：“進來吧。”

溫禦進了房門，眼神都沒亂瞟一下，選擇xue位，直接給古秋允紮上了。

古秋允想說點兒什麽，一時之間都找不到突破口。

大概也是乍然放松，泡過澡，困意席卷，針還沒紮完，他就已經睡了過去。

溫禦看着他的睡顏，又看了看小白，“他太累了，讓他好好休息。”

小白下意識地點頭，随後又裝聽不懂，轉過身把自己盤在了古秋允的枕頭旁。

溫禦也不多說，默默等待針留置的時間，取了針之後，又安安靜靜地出去了。

洗漱，睡在那張并不算合身的小沙發上，眉眼都帶着笑意。

這感覺似乎還不錯。

古院長在面前能睡着，這怎麽不算是一種信任呢？

挺好的。

新的一年開始了。

早起吃了南北混雜的新年早餐，湯圓餃子都有。

古秋允各吃了一些，神清氣爽。

什麽南北之争，在他這裏都不算事兒。

昨晚急診的患者，恢複得還不錯，人已經清醒了。

溫宿後半夜醒來之後跟古钰換了班，一直看着呢。

另外兩個還沒做手術的患者，淩晨疼醒了一回，溫宿給他們用上了鎮痛泵。

古秋允點點頭，“做得不錯。”

溫宿笑了笑：“都跟師父學了這麽久了，要是這些基礎都還不會，那我飯都白吃了。”

昨晚進了手術室，沒能幫到師父什麽，這事兒一直在溫宿心底盤旋，心裏也做了複盤，是他對醫術的執着與嚴謹的态度還跟不上師父的腳步。

深刻反省之後，他一邊看護病人，一邊把昨晚的手術複盤記錄了下來。

“師父，您看看。”

古秋允翻閱一遍，認同地點了點頭：“記錄得很詳細。”

随後他又看着溫宿才剪過短發，稚嫩的模樣。

“昨晚你們喝酒的事兒，是我認可了的，不要有什麽心理負擔。”

溫宿搖搖頭：“不管師父有沒有同意我們喝酒，我們作為醫護人員，就不應該喝酒。”

“你能這麽想，是好事。”古秋允也欣慰：“等今年看看有沒有合适的苗子，再收幾個徒弟，到時候你們能輪班了，休息的時候适當悠閑娛樂是沒問題的。”

溫宿點頭：“看樣子我又要有師弟師妹了。”

放假的時候，休閑娛樂什麽的先放一邊吧。

師父又要收徒弟了，那就意味着他這個大師兄更應該以身作則，而且本事也得好好學，要是讓後來者居上，他這個大師兄的面子往哪兒擱？

特別是，如果遇到像他小叔這樣的天賦怪，他更要加倍努力才行。

仔細想想，明明小叔跟過的手術沒他多，可是小叔的娴熟程度可不比他差。

“行了，再去休息一會兒，這幾天估計都沒什麽事兒，你要上進是好事兒，但是醫生的身體健康也很重要。”

“好吧，師父，如果有急診，一定要告訴我。”

古秋允無奈，哪有那麽多急診呢？

一直到初五，醫院都沒有一個人上門。

這幾天，都是親朋好友過來拜年，送了些年禮，還有些從前的患者家屬，偷偷送了些年禮過來。

古秋允這回學聰明了，直接派人在門口等着。

像是皇帝和晏玉澤他們送來的年禮，古秋允也回一份像模像樣的，從小白那裏兌換的懷表都送出去好幾塊。

當然了，跟他送徒弟的懷表也不是一個款式的。

區分一下。

至于那些偷偷來送年禮的，基本上就是宋大牛和苗娘這樣的普通人家，他們沒有送太貴重的東西，基本上都是大家用得上的。

古秋允琢磨之後，給大家送了複合維生素。

別看這東西不值錢，可是對普通老百姓來說，真的算是補品了。

特別是冬日，貧苦人家，哪有那麽多蔬菜瓜果可以吃？

缺乏維生素，已經是常态了。

而且他送出去的維生素都是老少皆宜的那種，家裏的老人小孩都能吃。

他還讓人特意叮囑，不能放着舍不得吃，一年不吃完，就壞掉了，會吃出問題的。

到初六這日，古秋允和古钰才把另外兩個骨折患者的手術做了。

這回是分開，同時做的。

古秋允做一臺，古钰做一臺。

別看古钰總說自己只專精神經外科，但實際上他們古家出來的孩子，哪有差生？

這兩個患者，都是腿骨骨折，手術難度不高。

古秋允考慮之後，讓溫宿和楊柳去跟了古钰的手術。

雖然都是同樣的手術，但是每個外科醫生的處理方式在細節上也會略有不同。

溫宿他們多學一些也好。

古秋允這邊，他帶了時卿和錢成，半夏他們幾個想要觀摩學習，他也應允了。

要收徒，不管是學護理，還是要學外科手術，總歸得要先對外科手術有個清晰的認知。

骨科的手術，錢成熟啊。

他剛來醫院的時候還是個瘸子呢，小腿又紅又腫的，現在他能跑能跳的。

“師父，王三這腿跟我當時斷裂的情況還差不多。”

古秋允點點頭，“不過他情況可比你好很多了，你那時候接骨也歪了，又沒愈合好。”

錢成是受傷過了半年才做的手術。

王三骨頭斷裂當天就送醫了，經過了這幾天的治療，情況比起錢成剛來的時候好太多了，直接手術。

而且錢成的手術還需要把長歪的骨頭鋸斷，重新接上，王三的就不用這麽麻煩了。

考慮到這一家子也是普通莊戶人家，三臺手術加上後期治療，費用不低，跟他們溝通過後，減免一個人的醫療費用，但是也有條件的。

其中有些手術細節，要交給學徒來操作。

比如古钰帶着溫宿，像是設計切口，下刀，縫合，都交給溫宿來做。

關鍵步驟，插.入導針，擴髓，植入髓內釘，交鎖固定，都還是由古钰親自操刀。

有專業的大夫全程在旁邊看着，又能省錢，家屬和患者都忙不疊地答應了。

他們正愁沒錢呢。

知道古大夫這裏的收費并不貴，可能一臺手術就十來兩銀子。

可是他們家三臺手術啊，家底兒都要掏空了。

原本老三都準備今年說媳婦兒了，恐怕也是不成了。

而且家裏的房子還塌了，這段時間他們都只能厚着臉皮借住在族親家裏。

等這裏的事情解決了，他們還得考慮重新蓋房子的事兒。

現在能省一個人醫療費用，大大降低了他們的生活壓力。

心中自是對古秋允感激不盡。

甚至都想着，要回家給古秋允立一塊長生牌了。

古秋允這邊，倒是不用學徒下刀，只讓錢成第一次嘗試給患者注射麻醉。

錢成已經能在動物身上十分熟練運用麻醉了。

對于計量的把控，古秋允都不得不說一句厲害。

不管是大型動物，還是小型動物，他都能把握精準，想要動物一個小時醒，就絕對不會拖到一個半小時。

古秋允原本打算給王三做硬膜外阻滞麻醉，但是患者膽子小，說什麽都不願意清醒着做手術。

說是就算看不到，但是一想到古秋允在他斷腿上動刀子，還要給他骨頭裏打釘子，他就受不了了。

光是這麽一想，心率都得飙到180。

沒辦法，最後選擇了靜脈注射的全身麻醉。

靜脈注射麻醉，是麻醉誘導的主要方式，通過靜脈注射，注入藥物，起效快，患者通常在十幾秒就會失去意識。

錢成調配好劑量，第一次在人身上注射，還有些緊張。

“別怕，你的劑量沒有問題，慢些來吧。”古秋允鼓勵他。

錢成點點頭，“其實也不是緊張，是有點兒激動，學了這麽久了，還是第一回在人身上注射麻醉。”

古秋允忍俊不禁：“在我家鄉，像你這樣只學了半年的麻醉醫師，是沒有資格上手術臺的。”

光是本科就是五年，但實際情況就是本科畢業的醫學生，可能工作都找不到。

也就是現在是分散式教學加上獨立上小課，又有不計其數的動物讓他們進行模拟實驗，他們的學習進度才快一些。

王三還是有些緊張，“錢大夫，要不然你動作利索點，我想趕緊睡着。”

古秋允輕笑，“行，那你數十個數。”

“一，二，三，四，五……八……”

沒動靜了。

“看着體征監測儀吧。”古秋允吩咐。

他把小白叫到隔壁去了，讓小白幫钰姐盯着體征監測儀。

“好。”錢成緩和了心情，這是他邁向成功的第一步。

手術開始。

古秋允讓半夏和紫蘇來給患者做了備皮，消毒的準備工作。

兩位姑娘雖然有些緊張，卻也一絲不茍地完成了。

古秋允點點頭，基本功學得挺不錯。

“你們最近可以考慮考慮之後是想繼續學護理，還是想學外科。”

半夏和紫蘇都激動得不行，她們都知道古大夫這句話的意思。

古秋允想的也很簡單，反正都是要收徒的。

這兩個姑娘跟她們一起生活了這麽久了，日常工作也完成得出色，又有耐心，性格也很好。

要說學醫的天賦，其實大多都看不出有什麽明顯的天賦。

像時卿這種天賦怪，是少之又少。

總歸是要先學，學了才知道她們到底行不行。

目前的課程安排，其實大家是一起學的。

大課一起上，小課單獨上。

讓她們先考慮考慮，如果自己有偏向，那也只需要調整一下她們日後的學習側重方向。

古秋允想着，等積分夠了，一定要招個專業的教授過來上課。

他讀博的時候，倒是幫老教授帶過學生，但是比起正兒八經的教學，他還是差了一點。

快了，等他把這兩臺手術做完，應該就差不多了。

先做手術吧。

手術刀切入患者皮膚，大約四厘米，縱行劈開髌韌帶中部，達胫骨斜坡，用弧形尖錐在胫骨結節上緣、胫骨平臺下約1厘米處打通松質骨，進入髓腔。

說直接點，就是在胫骨平臺前緣1厘米的地方，用骨錘，嘭嘭嘭地重擊患者的腿骨。

光是這個畫面，就已經讓人牙酸了。

特別是半夏和紫蘇。

她們還是第一回跟手術，結果就接觸了以“暴力”出名的骨科。

溫禦玩笑：“還真是斧子鑿子錘子鋸子都用上了。”

古秋允笑道：“那就當裝修呗，把患者的腿當成房梁，房梁斷裂了，咱們要把房梁修好。”

溫禦點點頭，“古大夫的比喻很恰當了。”

古秋允又笑了一聲：“止血，趕緊的，別聊天了。”

溫禦卻道：“小宿跟我說過，古大夫做手術的時候，如果還能有說有笑，那就證明一切都在你的掌握之中，情況不嚴重。”

盯着體征監護儀的錢成舉手：“這個我作證，确實是這樣的。”

古秋允樂不可支，現代醫院也都是這樣。

有的患者選擇半麻，全程清醒着，結果聽見主刀醫生和護士在閑聊，有時候聊的還是今天吃什麽，誰家生孩子了這樣的家長裏短。

從前網絡不發達的時候，被投訴的醫生還不少。

後來大家才知道，主刀醫生能雲淡風輕地聊天，那就說明患者情況不嚴重，真要看到醫生一臉嚴肅，整個手術室鴉雀無聲的話，那才要開始擔心了。

手術繼續。

隔壁手術室。

溫宿在觀察師姑的操作。

之前師父給錢成做手術的時候，他做的助手，也學了這麽久，對這一臺的手術流程，心裏也有個數。

平心而論，師姑和師父做手術時，還真是有點兒區別。

大概是師父所有的動作都比較快準狠，師姑的動作更輕柔一些。

古钰注意到溫宿的眼神：“是不是感覺我跟你師父不一樣？”

溫宿點點頭，“其實流程操作都沒有什麽不通，師姑要更溫柔一些。”

古钰樂呵，“我本來就是神經外科的大夫，做的基本上都是開顱手術，上次你也見識過了，腦組織比肌肉骨科脆弱多了，如果不仔細一些，傷了患者的腦組織，那就是醫療事故了。”

她現在做骨科手術也這麽細致，純粹就是習慣成自然。

古钰也提點了溫宿兩句：“你師父是毋庸置疑的天才，在我們家鄉，尋常大夫要從學校畢業，進入醫院工作，基本上就是你師父現在這個年紀，而你師父已經工作好幾年了。”

“嗯嗯。”溫宿用力點頭，“師父厲害。”

古钰笑了笑：“我說這個話，是想告訴你，天才的腦子和我們普通人的腦子是有區別的，你才初學，一切以精細為主，不要圖快，也不要跟你師父做比較，而且也正因為你師父太過于天才了，他可能會忽略到你們跟不上他節奏的問題。”

溫宿還是點頭，“我明白的，師姑，實際上這個問題，我們幾個在私底下也讨論過了，反正想要跟上師父的節奏，我們多練，多學。”

古钰嗯了一聲，随後她腦子裏響起了一陣熟悉，卻又不屬于這個時代的聲音。

她愣了一下，然後立馬定住了心神。

繼續手術。

但是接下來溫宿和楊柳都明顯感受到師姑的手術操作也變快了。

嗯？

什麽意思？

秀操作？

不管啦，看，得看仔細了。

手術流程一樣，但是細節處理上面，還是有區別的，他們得好好學。

溫宿今天還有實操。

等到髓內釘植入成功之後，就是遠端交鎖。

接骨呢，可不能接外了。

X光機，确定

“好了，溫宿，沖洗，止血，縫合。”

古钰和溫宿交換了位置。

手術時，會有一些骨屑和血凝塊在患處，需要徹底沖洗乾淨。

這一步，溫宿做得十分熟練了。

原本殷紅的創口變得清亮，甚至有些發白。

接下來就是止血。

松開止血帶，原本蒼白的窗口瞬間湧出新鮮的血液。

溫宿快速換回電刀筆，按下電凝鍵，像啄木鳥似的，挨個精準點觸每一個出血點。

小血管瞬間碳化發黑。

古钰在旁邊幽幽開口：“有點兒想吃烤肉了。”

溫宿差點兒沒忍住，“師姑，師父給患者闌尾炎手術，他看着患者的腸子，他說他想吃紅燒肥腸了，您這會兒聞着電凝止血的位置，想吃烤肉，您怎麽也這樣啊？這是你們家鄉的外科醫生的神秘儀式？”

古钰真的差點兒沒繃住哈哈大笑。

溫宿也笑，“緊跟師父腳步，今晚叫翠花嬸子炖個豬蹄兒湯。”

古钰笑得更歡了。

兩臺手術同時進行，由于古钰中途加快了一些速度，也跟上了古秋允的腳步。

幾乎是前後腳一起打開了手術室的大門。

家屬都在外頭等着。

父母妻子孩子，都眼巴巴地看着古秋允和古钰。

古秋允：“手術很成功，後續再治療一段時間就可以出院了。”

古钰也道：“我這邊手術也很成功，大家不必擔心，他們的麻醉稍微再過會兒就能醒了。”

患者家屬松了一口氣。

把患者送回病房，古钰沒跟着。

術後的事情交給古秋允就行了。

還是手術前的病房，二人被轉運進去。

李鐵柱也好奇呢。

“這麽快就做完了？”

他當時斷肢再植術，差不多花了一個半時辰呢。

這回才不到一個時辰吧。

古秋允笑話他：“人家只是皮肉裏頭的骨肉斷裂了，你自己那時候什麽情況，你心裏沒點兒數？手術難度比人家高太多了。”

李鐵柱嘿嘿笑着，特別憨厚，他當時還在重症監護室裏住了三四天呢，這王家幾個兄弟，倒是不用住重症監護室。

情況是比他好多了。

但不管怎麽說，都是因為古大夫的醫術好。

現在的患者都是男性，大家住一個病房，平時也熱鬧。

就是太熱鬧了一點。

古秋允：“患者家屬，你們三個患者，留兩三個照顧就行了，別留太多人在醫院。”

“诶，好，我們知道的，待會兒就走。”

今天全家出動，也是想要看着他們平安。

從前村裏，摔斷腿最後死了的例子也不是沒有。

還有些骨頭沒接好，成了瘸子不說，後半輩子日日腿疼，每逢陰雨天，更是疼得厲害。

還是古大夫這裏更好。

他們在術前都聽古大夫說過手術過程了。

“溫宿，你給患者和家屬說一下術後的注意事項，錢成，你在這裏等着患者醒來，柳兒，你給李鐵柱和王二換藥，半夏紫蘇，注意患者的點滴用藥。”

古秋允逐一吩咐下去，徒兒們立即響應。

交代完之後，古秋允就快步離開了病房。

溫宿小聲說師父壞話：“師父這是怎麽了？這麽着急？”

錢成也皮：“可能是尿急？”

古秋允徑直找到古钰。

“姐？”古秋允知道堂姐的手術習慣，他們幾乎同時做完手術，他就感覺到不對勁了。

再加上钰姐臉上的表情不太好看，也沒跟着一起去病房。

他就猜到钰姐這裏肯定有事。

“發生什麽事情了？”

古钰的眼睛有些泛紅，“沒什麽，我在手術的時候聽到我手機鈴聲的聲音了。”

古秋允直接愣住了。

【作者有話說】

今天就更6000吧，有些撐不住，還是老規矩有紅包掉落的。

加更等我過兩天好點兒就給大家補上，感謝理解和支持，愛你們。

偏頭痛犯了難受，不知道有沒有跟我一樣情況的寶寶。

來月經的時候就容易偏頭痛，真想讓時卿和古大夫從書裏走出來給我紮兩針啊。

抖y上那個許零幀起手的許醫生，他推薦過一個止痛藥，氨酚拉明片，效果還不錯，就是只能睡前吃，助眠效果比褪黑素還好使。