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第1145章 新發現

重生急診醫生:從挽救市長千金開始 — twkan.com · All chapters

第1145章 新發現

在夏洛特有些震驚的目光之中,羅韻緩緩走進了研討會中心。

進入之前,她甚至還特地停了一下,偏頭看著夏洛特,那眼中的表情,帶著幾分不屑,淡漠,還有無奈。

學分,很重要嗎?

或許對你們而言,真的很重要吧。

可你們爭到的學分,說到底,不過是歡迎方知硯罷了。

而我,可是方大哥的人!

羅韻滿心激動地走進了研討會中心。

此刻,這裡的學術交流已經開始了。

「趙院士,許院士,方醫生,很高興見到你們。」

倫敦大學醫學院的代表喬納森·克拉克笑眯眯地看著面前的幾人,率先伸手表示歡迎。

方知硯連忙給予回應。

來之前,許恆便已經介紹過這一次倫敦大學醫學院的代表。

二十八年前,這位喬納森·克拉克教授便已經去過一次中原。

他對中原有過短暫的了解。

但這個所謂的了解,其實印象並不是很好。

喬納森是神外的專家。

那時候中原在神外方面的水平,說實話,十分基礎。

如今再見中原的醫生,不得不說,這之中的差距之大,令人都有些震驚。

尤其是當站在自己面前的,竟然還是一個如此年輕的人後,他的表情終於不再淡定了。

托馬斯從旁邊走來,簡單寒暄幾句,互相介紹之後,便正式引入話題。

「趙院士,許院士,方醫生,我們準備了幾個正在討論的病例,就在隔壁的讀片室,不知道你們願不願意一起研究一下?」

聽到這話,幾人連忙點頭。

很快,托馬斯便帶著幾人來到了讀片室。

這裡空間很小,光線也比較暗。

牆上有四檯燈箱,其中兩台兩者,插著MRI膠片。

七八個人正圍站在一起,討論著膠片的情況。

旁邊的托馬斯連忙介紹起來。

「這位是瑪利亞博士,來自巴塞隆納,在我們這裡做神經影像的訪問學者,今天的第一個病例是她打來的。」

眾人聞言看過去,便看到一個身材豐腴的女人緩緩站起來,沖著眾人點頭。

她也沒多說什麼,只是掏出鐳射筆,對準了第一組影像。

「很高興見到各位,也很高興各位有時間能跟我一起討論這樣一個病例。」

眾人眼睛微眯,看向了第一組影像。

矢狀位T2加權像,顯示腦橋背側一個邊界清晰的類圓形病灶,大概在二點三×一點八厘米,內部訊號混雜,典型的爆米花樣外觀,有含鐵血黃素環。

瑪利亞博士則是開口解釋道。

「患者女性,三十四歲,三次腦幹出血史。」

「最近一次在三個月前,遺留右側肢體輕偏癱和復視。病灶位於腦橋背側,緊貼第四腦室底,累及面神經丘。」

介紹道這裡,瑪利亞停頓了一下。

她微微偏頭看向旁邊的托馬斯,見托馬斯點了點頭,才是繼續開口道,「我們討論的方案,是經第四腦室入底。」

「這是經典的入路,但是風險在於病灶和面神經核,展神經核關係密切,術中分離可能導致永久性核性麻痺。」

「所以,中原團隊在神外方面也算是有著極高的造詣,我們想要了解一下,對中原團隊而言,如果面對同樣的病症,是否有更優的入路選擇?」

話音落下,四周安靜下來。

瑪利亞的話簡單直接,可想要的回答卻並不簡單。

而中原團隊這邊,並沒有立刻給予回答。

趙衛國也好,許恆也罷。

兩人簡單對視一眼,交流了眼神之後,便看向方知硯。

倒也並不是他們沒有更好的辦法,而是類似的辦法其實都存在很大的漏洞。

想要完美解決這個問題,幾乎是不可能的。

但,放在他們身上是不可能的,放在方知硯身上就不一定了。

所以兩人眼中都是帶著些許好奇。

或許連他們自己,都覺得方知硯未必有更好的方案了。

事實上,方知硯確實也陷入了思考之中。

Y國這邊選擇的是最經典的入路手術。

這一點不可置否,起碼是沒錯的。

可對於方知硯而言,他現在承受的壓力更大。

畢竟所有人都知道,現在中原風頭最盛的就是方知硯。

如果他不表現一點亮眼的東西出來,對方是不會善罷甘休的。

想到這裡,方知硯陷入沉默之中。

他緩緩起身,走到燈箱前,微微側身。

大概二十秒之後,方知硯開口道,「經第四腦室底入路,確實是這個位置的經典選擇。」

「但如果是我的話,我是不會走這條路的。」

果然!

見方知硯真的有能力,眾人登時驚訝起來。

他們微微站直身子,嚴肅地看著方知硯。

方知硯看了一圈兒四周後,抬手指向了影像上一個容易被忽略的細節。

「請看這裡,冠狀位重建。」

他轉頭看向瑪利亞,「有冠狀位的片子嗎?」

瑪利亞一愣,連忙從資料夾之中抽出一張膠片,插上燈箱。

「病灶最高點距離腦橋中腦溝腹側緣只有四毫米,這個距離,在經典入路中是看不到的,因為他被病灶本身擋住了。」

「但如果採用經小腦上腳外側入路,或者說,經結合臂外側入路,就可以從這個角度斜向進入,避開第四腦室底的神經合團密集區。」

方知硯緩緩地開口道。

他的聲音平靜,但說出來的話,可謂是令人震驚。

畢竟,這個入路,確實是少見得很。

「經小腦上腳外側?」瑪利亞眉頭一皺,「這個入路主要是用於中腦頂蓋區的病變。」

「要到達腦橋背側,需要穿過小腦上腳的纖維束,損傷風險恐怕有點高啊。」

「不錯。」

方知硯並沒有否認瑪利亞的話,而是點頭負責。

「傳統的經小腦上腳外側入路確實會損傷纖維束。」

「但我說的外側入路,並不是穿過小腦上腳,而是從小腦上腳外側緣和結合臂之間的自然間隙進入。」

說著,方知硯走到桌子邊,順手掏出一支筆,簡略地畫了一個示意圖。

「這個間隙,是在屍頭解剖中發現的,它的平均寬度在五到七毫米,剛好可以透過一個吸引器和雙極。」

「間隙的前方是小腦上腳,後方是小腦中腳,內側是結合臂,外側是三叉神經中腦束。」

「可以說,這是一個天然手術走廊,堪稱完美!」

話音落下,四周鴉雀無聲。